İltihabi bağırsaq xəstəlikləri (crohn xəstəliyi, xoralı kolit)

İltihabi bağırsaq xəstəlikləri (İBX) — bağırsaqların xroniki iltihabı ilə xarakterizə olunan ciddi həzm sistemi xəstəlikləridir. Ən əsas iki forması:

İltihabi bağırsaq xəstəlikləri (crohn xəstəliyi, xoralı kolit)

🔹 1. Crohn xəstəliyi

🔹 2. Xoralı kolit (ülserativ kolit)

Bu xəstəliklər həm bağırsaq daxilində, həm də bütün bədəndə sistemli iltihabi reaksiyalara səbəb ola bilər. Gedişatları dalğavari xarakter daşıyır – yəni ağırlaşma və sakit dövrlərlə müşayiət olunur.

🔸 1. Crohn xəstəliyi nədir?

İstənilən həzm traktına təsir edə bilər (ağızdan anusadək), amma ən çox nazik bağırsağın sonu (terminal ileum) və yoğun bağırsaq tutulur.

İltihab bağırsağın bütün qatlarını əhatə edir (transmural).

İltihab aralıklı və "atlamalı" (skip lesions) şəkildə yayılır – sağlam və zədələnmiş hissələr növbələnir.

Daralma (stenoz), fistulalar və abssesslər çox görülür.

Əlamətləri:

Qarnın sağ aşağı hissəsində ağrı (xüsusilə yeməkdən sonra)

Davamlı ishal

Qızdırma

Arıqlama və iştaha azalması

Bəzən anal fistulalar, çatlar

🔸 2. Xoralı kolit nədir?

Yalnız yoğun bağırsağı (kolonu) və xüsusilə düz bağırsağı (rektumu) təsir edir.

İltihab səthi təbəqələrlə məhduddur (yalnız selikli qişa).

İltihab bütöv və ardıcıl şəkildə yayılır — yəni atlamalı deyil.

Qanlı ishal və rektal qanaxma ən xarakterik əlamətlərdəndir.

Əlamətləri:

Tez-tez qanlı və selikli ishal (gündə 10 dəfəyə qədər)

Qarnın sol aşağı hissəsində ağrı

Təcili nəcis ifrazı (tenezm)

Qızdırma, halsızlıq

İştaha azalması və çəki itkisi

🔸 Hər iki xəstəliyin ümumi əlamətləri

Uzunmüddətli ishal (qanlı və ya kanlı)

Qarın ağrıları

Qızdırma

Yorğunluq

Arıqlama

Anemiya (qan azlığı)

Bağırsaqdankənar əlamətlər də ola bilər:

Dəridə səpgilər (erythema nodosum)

Göz iltihabları (uveit, irit)

Oynaqlarda ağrı (artrit)

Qaraciyər və öd yolları problemləri

🔹 Diaqnostika

Kolonoskopiya + biopsiya – ən vacib üsuldur

Endoskopiya (mədə və nazik bağırsaq üçün)

MR və ya KT enteroqrafiya – daralma və fistulaların aşkarlanması

Qan analizləri – anemiya, iltihab markerləri (CRP, ESR)

Nəcis analizi – infeksiyaların istisnası və kalprotektin baxılması

🔹 Müalicə prinsipləri

🔸 Kəskin mərhələ (ağırlaşma) zamanı:

Kortikosteroidlər (prednizolon, budesonid) – iltihabı sürətlə azaldır

Aminosalisilatlar (mesalazin, sulfasalazin) – xüsusən xoralı kolitdə təsirlidir

İmmunosupressiv dərmanlar – azatioprin, metotreksat

Bioloji preparatlar (anti-TNF: infliksimab, adalimumab) – xüsusilə orta və ağır hallarda

Antibiotiklər – fistula və ya abssess hallarında

🔸 Sakit mərhələ (remissiya) üçün:

Dərmanlar dayandırılmır – remissiya qoruyucu müalicə vacibdir

Hər 6–12 ayda təkrar müayinələr

🔹 Cərrahiyyə nə vaxt lazımdır?

Crohn xəstəliyində:

Daralmalar, fistulalar, abssesslər varsa

Müalicəyə cavab yoxdursa

Xoralı kolitdə:

Qanaxma, perforasiya və ya xərçəng riski olduqda

Müalicəyə tabe olmayan ağır formalar

🔹 Qidalanma və həyat tərzi

✅ Faydalıdır:

Yüngül və az lifli qidalar (kəskin dövrdə)

Balanslı, zülallı, vitaminli rasion (sakit dövrdə)

Qidaları yaxşı çeynəmək, bol su içmək

Stressdən uzaq durmaq

❌ Çəkiniləsi:

Spirtli içkilər, qızartmalar, qazlı içkilər, acı-ədviyyatlı qidalar

Həddən artıq lif (ağır mərhələdə)

Siqaret (xüsusilə Crohn-da zərərlidir)

🔹 Mümkün fəsadlar

Bağırsaq daralması və keçməzlik

Fistula və abssess

Qanaxma

Qidalanma pozuntusu, vitamin/mineral çatışmazlığı

Kolon xərçəngi riski (xüsusilə uzunmüddətli xoralı kolitdə)

🔹 Nəticə

İltihabi bağırsaq xəstəlikləri xronik, amma idarə edilə bilən xəstəliklərdir. Müntəzəm həkim nəzarəti, düzgün dərman istifadəsi, həyat tərzinin tənzimlənməsi və qidalanmaya diqqət — remissiyanı qorumaq və həyat keyfiyyətini artırmaq üçün əsasdır.

Bu məqalə 17 iyun 2025 tarixində əlavə edilib. 0 dəfə oxuyun.

Yazıçı
Doktorsitesi
Doktorsitesi
Facebook Twitter Instagram Youtube