Qadınlarda menstruasiya fəsadları

Qadın Sağlamlığı və Menstrual Dövrün İdarə Edilməsi

Menstrual dövr qadın orqanizminin təbii bir hissəsi olsa da, bu müddət ərzində yaşanan müxtəlif bioloji və psixoloji dəyişikliklər həyat keyfiyyətinə əhəmiyyətli dərəcədə təsir edə bilər. PMS (Premenstrual Sindrom), dismenoreya və anormal uşaqlıq qanaxmaları kimi vəziyyətlər, düzgün diaqnoz və müalicə yanaşması tələb edən mühüm ginekoloji mövzulardır.

PMS (Premenstrual Sindrom) Nədir?

PMS, menstruasiyadan əvvəl yaşanan bioloji, psixoloji və sosial simptomlarla xarakterizə olunan psixo-hormonal bir vəziyyətdir. Bu vəziyyətin tam səbəbi məlum olmasa da, yumurtalığın normal fizioloji fəaliyyətinin bu prosesi stimullaşdırdığı düşünülür.

PMS Simptomları və Diaqnoz Meyarları

Bir vəziyyətin PMS olaraq təyin edilməsi üçün simptomlar ardıcıl iki menstruasiya dövründə təkrarlanmalı, menstruasiyadan 10-15 gün əvvəl başlamalı və qanaxma başladıqdan sonra 7 gün ərzində tamamilə keçməlidir. Tez-tez rast gəlinən simptomlar bunlardır:

• Əhval dəyişikliyi (narahatlıq, depressiya və s.)
• Bədəndə şişkinlik və döşlərdə həssaslıq
• Yuxusuzluq və xroniki yorğunluq
• Gündəlik işlərə marağın azalması və konsentrasiya pozğunluğu
• İştah dəyişikliyi və qızdırma

Pasiyentlərin bu şikayətləri normal hesab edərək həkimə bildirməməsi diaqnoz prosesini çətinləşdirir. Müalicə planı simptomların şiddətinə uyğun olaraq fərdi şəkildə hazırlanır.

PMS-də Həyat Tərzi və Müalicə

Yüngül hallarda həyat tərzində edilən dəyişikliklər simptomları əhəmiyyətli dərəcədə azalda bilər:

• Kofein, spirt, tütün və şokolad istehlakının məhdudlaşdırılması
• Karbohidratlarla zəngin, az-az və tez-tez qidalanma
• Duz istehlakının azaldılması
• Yoqa və pilates kimi müntəzəm məşqlər

Ağır hallarda farmakoloji müalicə tətbiq edilir. Lakin müasir tibbdə oral kontraseptivlərin (doğuşa nəzarət həbləri) ovulyasiyanın qarşısını almaqda çox təsirli olmadığı müşahidə edildiyi üçün bu üsul artıq geniş istifadə edilmir.

Mastodiniya və Mastalji: Döş Ağrıları

Mastodiniya, döş vəzinin damarlarında qan yığılması və ödem səbəbindən yaranan ağrılı şişkinlik halıdır. Adətən yüksək hormonal aktivliklə bağlıdır. İlk dəfə belə ağrı hiss edən qadınlar mütləq ultrasəs müayinəsindən keçməlidir.

Müalicə və Tövsiyələr:

• Müvafiq döş dəstəyindən (bra) istifadə etmək
• Metilksantin ehtiva edən qidalardan (qəhvə, şokolad, çay, kola) və nikotindən uzaq durmaq
• Xroniki hallarda müvəqqəti menopoz yaradan yüksək səviyyəli hormonal müalicələr

Dismenoreya: Ağrılı Aybaşı

Dismenoreya, qadının gündəlik fəaliyyətinə mane olan və dərman istifadəsini tələb edən şiddətli menstrual ağrıdır. Bu ağrılar adətən qanaxmanın ilk günü başlayır və ikinci günə qədər davam edə bilər. Prosesə ürəkbulanma, qusma və baş ağrısı da yoldaşlıq edə bilər.

Bu vəziyyətin əsas səbəbi qanda prostaqlandin səviyyəsinin yüksək olmasıdır. Müalicədə NSAİİ-lər, antiprostaqlandinlər və bəzi hallarda cərrahi üsullar (uşaqlığa gedən sinirlərin kəsilməsi və ya histerektomiya) tətbiq oluna bilər.

Anormal Uşaqlıq Qanaxmaları

Anormal qanaxmalar hamiləlik, sistemik xəstəliklər və ya xərçəng kimi ciddi problemlərin əlaməti ola bilər. Qanaxmanın mənbəyini (vaginal, rektal və ya uretra) müəyyən etmək çətin ola bildiyi üçün mütləq mütəxəssis müayinəsi vacibdir.

Qanaxma Növlərinin Təsnifatı

Diaqnoz üçün smear testi, laborator analizlər, ultrasəs, endometrium biopsiyası və histeroskopiya kimi üsullardan istifadə olunur. Müalicədə hormon preparatları, laparoskopik mioma əməliyyatları və ya hormonlu spirallar tətbiq edilə bilər.

Postmenopozal Qanaxma: Diqqət Tələb Edən Vəziyyət

Menopozdan (12 aylıq kəsilmədən) sonra baş verən hər hansı bir qanaxma ciddi qəbul edilməlidir. FSH səviyyəsinin 30 mIU/mL-dən yuxarı olması menopozu təsdiqləyir. Bu dövrdəki qanaxmalar əhəmiyyətli patoloji səbəblərdən qaynaqlana biləcəyi üçün təcili ginekoloji müayinə tələb olunur.

Yadda saxlayın: Sağlamlıq problemlərində erkən diaqnoz həyat qurtarır. Heç bir şikayətiniz olmasa belə, ildə bir dəfə ginekoloji müayinə və rutin smear testindən keçməyiniz tövsiyə olunur.