Doktorsitesi.az

Rahim Ağzı Kanseri Ile Ilgili Bilmeniz Gereken 8 Gerçek!

Prof. Dr. Korhan Kahraman
Prof. Dr. Korhan Kahraman
16 mart 2023379 baxış
Randevu Al
1. Uşaqlıq boynu xərçənginin səbəbləri hansılardır, hansı qadınlar daha çox risk altındadır? İnsan Papilloma Virusunun (HPV) yaratdığı uşaqlıq boynu infeksiyası uşaqlıq boynu xərçənginin ən mühüm səbəbidir. HPV cinsi yolla ötürülən bir virus olduğundan, cinsi həyat tərzi ilə birbaşa bağlıdır. HPV-nin daşıyıcısı olma riski yüksək olan erkən cinsi əlaqədə (21 yaşdan əvvəl), çoxarvadlılıqda və kişi ilə (çoxarvadlı) yaxınlıq zamanı HPV infeksiyası riski və bununla bağlı xəstəliklərin tezliyi artır. Uşaqlıq boynu xərçəngi üçün digər risk faktorlarından bəziləri; doğuşların sayı (3-dən çox), siqaret çəkmə, uşaqlıq boynunun digər infeksiyaları, orqanizmin mikroorqanizmlərə qarşı müdafiə sistemində zəiflik, sosial-iqtisadi səviyyənin aşağı olması, kontraseptivlərin erkən və uzun müddətli istifadəsi göstərilir.
Rahim Ağzı Kanseri Ile Ilgili Bilmeniz Gereken 8 Gerçek!
Süni intellekt ilə təkmiləşdirilmiş versiya

Məzmun süni intellekt ilə optimallaşdırılmışdır

HPV Uşaqlıq Boynu Xərçənginə Necə Səbəb Olur?

Uşaqlıq boynu infeksiyalarına səbəb olan bütün HPV növləri xərçəng riski daşımır. HPV-nin təxminən 15 növünün xərçənglə əlaqəli olduğu məlumdur. Xüsusilə HPV 16 və 18 növləri, xərçəngə çevrilmə ehtimalı ən yüksək olan riskli qruplardır.

HPV, yoluxmuş şəxsin dərisi və bədən mayeləri ilə təmas vasitəsilə ötürülür. Yoluxmuş şəxslə cinsi əlaqədə olanların təxminən 2/3 hissəsinə virus keçir. Bununla belə, hər HPV infeksiyası mütləq xərçəng demək deyil. İmmunitet sistemi normal fəaliyyət göstərən fərdlərdə HPV infeksiyası:

  • İlk 1 il ərzində 70% nisbətində,
  • İkinci ilin sonunda isə təxminən 90% nisbətində orqanizm tərəfindən təbii yolla məhv edilir.

Qadınların yalnız 10 faizində infeksiya davamlı hala gəlir. Kanserogen HPV növləri hüceyrələrin genetik quruluşuna müdaxilə edərək xərçəng prosesini başladır. Virusun ötürülməsindən xərçəngin yaranmasına qədər keçən müddət 10-15 il çəkir. Bu müddət ərzində xəstəlik "xərçəng xəbərçisi" olan lezyonlar şəklində özünü göstərir.

Uşaqlıq Boynu Xərçəngindən Qorunmaq Mümkündürmü?

Uşaqlıq boynu xərçəngindən qorunmağın ən effektiv yolu müntəzəm skrininq testləridir. Pap-smear testi, uşaqlıq boynundan götürülən nümunələrin mikroskopik müayinəsinə əsaslanır. Bu testin tətbiq edildiyi ölkələrdə xərçəngə yoluxma və ölüm hallarında 70 faiz azalma müşahidə olunub.

Digər mühüm profilaktika üsulu isə HPV vaksinləridir. Peyvəndləmə və müntəzəm müayinələr xərçəngöncəsi dəyişiklikləri erkən aşkar edərək xəstəliyin qarşısını almağa imkan verir.

HPV Peyvəndləri və Tətbiq Yaşı

Hazırda iki əsas HPV peyvəndi mövcuddur:

  1. Dördlü Peyvənd: HPV 6, 11, 16 və 18 növlərinə qarşı qoruyur. Xərçənglərin 70%-nə və genital ziyillərin 90%-nə qarşı effektivdir.
  2. İkili Peyvənd: Əsasən HPV 16 və 18 növlərinə qarşı istifadə olunur.

Peyvəndlərin ən yüksək təsiri cinsi aktivlik başlamazdan əvvəl, yəni virusla qarşılaşmamış şəxslərdə görülür. Tövsiyə olunan peyvəndləmə yaşı 11-12 olsa da, 9 yaşından etibarən tətbiq edilə bilər. Peyvənd olunmayanlar üçün bu yaş həddi 26 yaşa, bəzi hallarda isə 45 yaşa qədər uzadıla bilər.

Uşaqlıq Boynu Xərçənginin Simptomları Nələrdir?

Uşaqlıq boynu xərçəngi erkən mərhələdə çox vaxt heç bir əlamət vermir. Xəstəlik irəlilədikcə ən çox rast gəlinən şikayət vaginal qanaxmadır. Bu qanaxma aşağıdakı formalarda ola bilər:

  • Menstruasiya dövrü xaricində ləkələnmələr,
  • Cinsi əlaqə zamanı və ya dərhal sonra baş verən qanlı ləkələr,
  • Menopoz dövründə gözlənilməz qanaxmalar.

Xəstəliyin ətraf toxumalara yayıldığı irəliləmiş mərhələlərdə isə ayaq ağrısı, ayaqlarda şişkinlik (su yığılması), sidik ifrazı və ya defekasiya çətinlikləri yarana bilər.

Müalicə Üsulları və Analıq Şansı

Uşaqlıq boynu xərçənginin müalicəsində iki əsas yol izlənilir:

Müalicə ÜsuluTətbiq Sahəsi
Cərrahi MüalicəErkən mərhələdə uşaqlığın, ətraf toxumaların və limfa düyünlərinin çıxarılması.
Radioterapiya və KimyaterapiyaCərrahiyyənin mümkün olmadığı irəli mərhələlərdə və ya əməliyyatdan sonra dəstək məqsədilə.

Fertilliyin (Analıq Şansının) Qorunması: Bu xərçəng növü reproduktiv yaşda olan qadınlarda tez-tez rast gəlindiyi üçün uşaq sahibi olmaq istəyən xəstələrdə xüsusi yanaşma tətbiq edilir. Uyğun kriteriyalara sahib xəstələrdə yalnız uşaqlıq boynu və limfa düyünləri çıxarılır, uşaqlığın gövdəsi qorunur. Beləliklə, qadın həm xəstəlikdən xilas olur, həm də ana olmaq şansını saxlayır.

Müasir Cərrahiyyə: Laparoskopiya və Robotik Texnologiya

Günümüzdə ginekoloji əməliyyatların çoxu laparoskopik (qapalı) üsulla həyata keçirilir. Bu üsulun üstünlükləri:

  • Böyük kəsiklər yerinə 5-12 mm-lik kiçik dəliklərdən əməliyyat imkanı,
  • Daha az ağrı və sürətli sağalma müddəti,
  • Xəstəxanadan tez çıxma və normal həyata qayıdış.

Robotik cərrahiyyə isə 3 ölçülü görüntü və yüksək hərəkət qabiliyyəti sayəsində servikal xərçəng kimi mürəkkəb əməliyyatların daha dəqiq və təhlükəsiz idarə olunmasına şərait yaradır.

Skrining Tövsiyələri: Smear və HPV Testi

21 yaşından sonra bütün qadınlar müntəzəm müayinə olunmalıdır. Beynəlxalq protokollara əsasən müayinə tezliyi belədir:

  • 21-29 yaş arası: 3 ildə bir dəfə Pap-smear testi.
  • 30 yaş və yuxarı: 5 ildən bir həm Smear, həm də HPV testinin birlikdə aparıldığı ikiqat test.
  • HPV testi mümkün olmadıqda, 3 ildən bir Smear testi məqbuldur.

Müayinələr 65-70 yaşa qədər davam etdirilməlidir. İllik ginekoloji müayinələri və Smear testini laqeyd qoymamaq, xərçəngdən qorunmağın ən etibarlı yoludur.

Müəllif Haqqında

Prof. Dr. Korhan Kahraman

Prof. Dr. Korhan Kahraman

Prof. Dr. Korhan Kahraman, 1976-cı ildə Niğdedə anadan olub. 1994-cü ildə Ankara Universiteti Tibb Fakültəsində başlayan tibb təhsilini başa vurduqdan sonra elə həmin il Türkiyədə 2-ci Tibb İxtisas İmtahanı ilə eyni fakültənin Qadın Xəstəlikləri və Doğum Klinikasında ixtisas təhsilinə başladı.
2005-ci ildə Ginekologiya və Doğuş Mütəxəssisi olmaq hüququ qazandı və növbəti ildən həmin klinikada mütəxəssis həkim kimi işləməyə başladı. 7 illik universitet xəstəxanasında ixtisaslaşma müddətində özünü xüsusilə laparoskopik (qapalı) cərrahiyyə və ginekoloji onkoloji cərrahiyyə sahəsində inkişaf etdirdi. Eyni dövrdə şöbənin ehtiyacları çərçivəsində hamiləlik və IVF şöbələrində intensiv olaraq çalışdı.
O, 2012-2013-cü illər arasında Avropanın aparıcı mərkəzlərindən biri olan Praqa Karl Universiteti Tibb Fakültəsi Ginekoloji Onkologiya Klinikasında Avropa Ginekoloji Onkologiya Assosiasiyasının hazırkı prezidenti olan öz sahəsinin nümunevi adlarından biridir. Prof.Dr. David Cibula ilə çalışmaq şansı oldu. Burada xüsusilə uşaqlıq boynu xərçəngi və yumurtalıq xərçəngi cərrahiyyəsi sahəsində müasir və effektiv müalicə variantlarının tətbiqində fəal rol almışdır.
2013-cü ildə Fransanın Strasburq şəhərində robot cərrahiyyə kursunu bitirərək robot cərrahiyyə sertifikatı almaq hüququ qazanmışdır.
2013-cü ildə Universitetlərarası Şuranın təşkil etdiyi imtahanı uğurla başa vuraraq “Dosent” elmi adına layiq görüldüm. O vaxtdan bəri Ankara Universitetində, Acıbadem Universitetində və Liv Ankara Xəstəxanasında ginekoloq olaraq fakültə üzvü kimi çalışmışdır. 2018-ci ildə Bahçeşehir Universiteti Tibb Fakültəsi Ginekologiya kafedrasına “Professor”  vəzifəsinə təyin olunmuş və 2 il orada müəllimliyini davam etdirmişdir. Hazırda öz klinikasında xəstələrimə xidmət göstərir. Anlaşmalı olaraq özəl xəstəxanalarda əməliyyatlar və doğumlar edir.
İldə təxminən 100-200 doğuş edir (vaginal doğum və keysəriyyə) və ildə təxminən 200-300 əməliyyat edir.

Vacib Məlumatlandırma

Sayt daxilindəki məlumatlar məlumatlandırma məqsədlidir. Bu məlumatlandırma heç bir halda həkimin xəstəsini tibbi məqsədlə müayinə etməsi və ya diaqnoz qoyması yerinə keçmir.