Səs telinin iflici
Məzmun süni intellekt ilə optimallaşdırılmışdır
Səs Teli İflici və Müalicə Prosesinə Ümumi Baxış
Səs teli iflici və tənəffüs yolları problemləri ilə bağlı narahatlığı olan xəstələrin bu sahədə ixtisaslaşmış bir LOR həkimi tərəfindən yaxından izlənilməsi olduqca vacibdir. Sinir bütövlüyünün qorunduğu və funksiyaların bərpa olunacağı proqnozlaşdırılan hallarda, sağalma müddəti adətən 6-12 ay arasında dəyişir. Bu müddət ərzində bəzi xəstələrdə təcili müdaxilə tələb oluna bilər ki, bu zaman klassik üsul olan traxeotomiya (nəfəs borusunda dəlik açılması) həyat qurtarıcı rol oynayır.
Aritenoid Lateralizasiya Cərrahiyyəsi: Yenilikçi Texnika
Klinik praktikamızda traxeotomiyaya ehtiyac qalmadan tətbiq etdiyimiz aritenoid lateralizasiya texnikası, həm təcili müdaxilə, həm də uzunmüddətli tənəffüs darlığını aradan qaldırmaq üçün effektivdir. Bu metod, nəfəs darlığını həll edərkən eyni zamanda səsin qorunması baxımından da yüksək nəticələr verir. Səs tellərini hərəkət etdirən əzələlər, səs telinin arxasında yerləşən qığırdaq quruluşu olan aritenoidə bağlanır.
İnkişaf etdirdiyimiz bu xüsusi texnikanın üstünlükləri və tətbiq forması aşağıdakı kimidir:
- Prosedur: Aritenoidlərdən biri tikiş vasitəsilə xaricə çəkilir və tənəffüs keçidi 2 mm-dən 4-5 mm-ə qədər genişləndirilir.
- Kəsik Ölçüsü: Boyun nahiyəsində, qırtlaqdan yuxarıda cəmi 1 sm-lik kiçik bir kəsik edilir.
- Texnologiya: Əməliyyat zamanı yüksək dəqiqlik üçün mikroskop və video monitordan istifadə olunur.
- Nəticə: Bu günə qədər 30-dan çox xəstədə yüksək müvəffəqiyyət əldə edilmiş, əvvəllər traxeotomiya açılan xəstələrin dəliyi əməliyyatın ertəsi günü bağlanmışdır.
Birtərəfli Vokal Kord İflici və Səbəbləri
Birtərəfli vokal kord iflici, səs tellərindən birinin sinirinin zədələnməsi nəticəsində yaranır və əsasən səs xırıltısı ilə özünü büruzə verir. Bu xəstələrdə digər səs teli sağlam olduğu üçün tənəffüs çətinliyi inkişaf etmir. Problemin yaranmasına səbəb olan əsas amillər aşağıdakılardır:
- Qalxanabənzər vəzi (zob) əməliyyatları
- Boyun yırtığı cərrahiyyəsi
- Viral infeksiyalar
- Fiziki travmalar
Sinirin ciddi zədə almadığı hallarda, funksiyaların bərpası üçün 6-12 ay gözləmə müddəti tövsiyə olunur.
Müvəqqəti və Daimi Müalicə Metodları
İflicin müvəqqəti olduğu düşünüldüyü hallarda, səs tellərinə doldurucu inyeksiyalar tətbiq edilir. Bu məqsədlə ən çox "Jel köpüyü" və hidroksiapatit maddələrindən istifadə olunur. Bu dolğular səs telləri arasındakı boşluğu azaldaraq səsin daha keyfiyyətli çıxmasını təmin edir və 6-12 ay ərzində bədən tərəfindən sorulur.
Qalıcı sinir zədələnmələrində isə lokal anesteziya altında həyata keçirilən cərrahi müdaxilələr uğurlu nəticə verir. Bu prosedur zamanı tətbiq edilən addımlar aşağıdakı cədvəldə göstərilmişdir:
| Mərhələ | Tətbiq Olunan Prosedur |
|---|---|
| Kəsik | Boyun dərisində təxminən 5 sm-lik kiçik kəsik edilir. |
| Giriş | Qırtlaq qığırdaqlarında kiçik bir pəncərə açılır. |
| Plomb | Silikon blokdan hazırlanan xüsusi plomb səs telinin dərin toxumalarına yerləşdirilir. |
| Nəzarət | Xəstə oyaq saxlanılır və ən yaxşı səs tonu əldə edildikdə əməliyyat yekunlaşdırılır. |
Əməliyyatdan Sonrakı Reabilitasiya
Həm daimi, həm də müvəqqəti müdaxilələrdən sonra xəstə bir gecə xəstəxanada nəzarət altında saxlanılır. Bu, xüsusilə tənəffüsə təsir edə biləcək ödem (şişlik) riskinə qarşı alınan bir tədbirdir. Əməliyyatdan bir neçə həftə sonra peşəkar mütəxəssis rəhbərliyi ilə səs terapiyasına (səs və nəfəs məşqləri) başlanılması, səsin bərpası prosesində uğur dərəcəsini əhəmiyyətli dərəcədə artırır.
