Fetal cərrahi müdaxilələr

Ana Bətnində Həyata Keçirilən Fetal Müdaxilələr

Ana bətnində olan dölün sağlamlığını qorumaq və həyatını xilas etmək üçün tətbiq edilən fetal müdaxilələr, müasir təbabətin ən mühüm sahələrindən biridir. Bu prosedurlar, dölün inkişafı zamanı yaranan müxtəlif patologiyaların doğuşdan əvvəl aradan qaldırılmasına imkan verir. Ultrasəs nəzarəti altında həyata keçirilən bu əməliyyatlar, həm risklərin azlığı, həm də yüksək uğur göstəriciləri ilə döl üçün həyat qurtaran bir xarakter daşıyır.

Ana Bətnində Dölə Qan Köçürülməsi

Qan uyğunsuzluğu və ya dölün anemiyasına (qan azlığına) səbəb olan hallarda, ultrasəs rəhbərliyi altında dölə qan verilməsi prosesi həyata keçirilir. Bu prosedur, birbaşa göbək bağı vasitəsilə icra edilir və əməliyyat otağı şəraiti tələb etmir. Nəticələri kifayət qədər uğurlu olan bu müdaxilə, dölün bətndaxili inkişafını davam etdirməsi üçün kritik əhəmiyyətə malikdir.

Miyelomeningosel (Sinir Borusu Qüsuru) Müalicəsi

Xalq arasında körpənin kürək hissəsində açıqlıq və baş daxilində maye yığılması kimi tanınan miyelomeningosel, ciddi bir sinir borusu qüsurudur. Tədqiqatlar göstərir ki, ana bətnində aparılan açıq cərrahiyyə müalicəsi, doğuşdan sonra icra edilən müdaxilələrdən daha üstündür. Bu əməliyyatların müvafiq infrastruktura malik mərkəzlərdə və təcrübəli komandalar tərəfindən həyata keçirilməsi tövsiyə olunur.

Ağciyərin Kistik Adenomatoid Lezyonları

Ağciyərlərdə yaranan kistik lezyonlar həm ağciyərin inkişafına mane olur, həm də sinə qəfəsində kütləvi effekt yaradaraq qanın ürəyə çatmasını çətinləşdirir. Bu vəziyyət dölün ürək-damar sistemində problemlərə və doğuşdan sonra ciddi tənəffüs çatışmazlığına yol aça bilər. Müvafiq hallarda, ana bətnində mayenin boşaldılması üçün tətbiq edilən drenaj və ya torakoamniotik şunt prosedurları dölün sağlamlığı üçün olduqca faydalıdır.

Diafraqma Yırtığı və Balon Tətbiqi

Diafraqma yırtığı zamanı qarın boşluğundakı orqanların (mədə, qaraciyər) döş qəfəsinə keçməsi, ağciyərlərin inkişafını məhdudlaşdırır. Bu problemi aradan qaldırmaq üçün dölün nəfəs borusuna (traxeya) balon yerləşdirilərək şişirdilməsi (endotrakeal balon tıkanıklığı) üsulu tətbiq edilir. Perspektivli tədqiqatlar bu metodun ağciyər inkişafındakı geriliyi əhəmiyyətli dərəcədə azaltdığını sübut edir.

Anadangəlmə Ürək Xəstəlikləri və Müdaxilələr

Aorta və ya ağciyər stenozu (daralması) kimi ürək xəstəlikləri, dölün ürək-damar sisteminə mənfi təsir göstərərək doğuşdan dərhal sonra əməliyyat ehtiyacı yaradır. Son illərdə ultrasəs rəhbərliyi altında ana bətnində həyata keçirilən balon dilatasiyası əməliyyatlarının uğurlu nəticələri barədə mühüm elmi nəşrlər mövcuddur. Təcrübəli qruplar tərəfindən icra edilən bu müdaxilələr dölün gələcək həyat keyfiyyətini artırır.

Aşağı Sidik Sisteminin Maneələri (LUTO)

Dölün sidik çıxışında yaranan maneələr (məsələn, posterior uretra qapağı) sidiyin sidik kisəsində və böyrəklərdə toplanaraq orqanlara zərər verməsinə səbəb olur. Sidik ifrazının dayanması həmçinin amniotik mayenin azalmasına və ağciyər inkişafının pozulmasına gətirib çıxarır. Bu vəziyyətdə tətbiq edilən müalicə üsulları aşağıdakılardır:

• Vezikoamniotik şunt: Kateter vasitəsilə sidik axınının təmin edilməsi.
• Lazer müdaxiləsi: Kamera ilə sidik kisəsinə daxil olaraq maneənin lazerlə aradan qaldırılması.

Əkizdən Əkizlərə Transfuziya Sindromu (TTTS)

Tək plasentanı paylaşan əkizlərdə qan axınının qeyri-bərabər paylanması nəticəsində bir döldə anemiya, digərində isə qan çoxluğu (polisitemiya) və ürək çatışmazlığı yaranır. Müdaxilə edilmədikdə bu vəziyyət hər iki dölün ölümü və ya ciddi beyin zədəsi ilə nəticələnə bilər. Fetoskopiya üsulu ilə damar əlaqələrinin lazerlə aradan qaldırılması, hər iki dölün yaşamaq şansını artırır və nevroloji zədələrin qarşısını alır.