Doktorsitesi.az

Hamiləlik dövründə genital ziyilləri necə müalicə etmək lazımdır?

Prof. Dr. Eralp Başer
Prof. Dr. Eralp Başer
25 oktyabr 20231337 baxış
Randevu Al
Ziyillər bədənin müxtəlif yerlərində görünə bilən və ümumiyyətlə yuxarı qalxmış və kobud səthə malik olan dəri infeksiyalarıdır. Genital ziyillərin səbəbi, bədənin digər hissələrində olduğu kimi, insan papillomavirusu, yəni HPV infeksiyasıdır. Bununla belə, bədənin digər hissələrindən fərqli olaraq, genital bölgədə ən çox ziyillərə səbəb olan HPV növləri 6-cı və 11-ci tipdir. Genital ziyillər hamilə olmayan qadınlarda olduğu kimi hamiləlik dövründə də tez-tez baş verir. Bu yazıda sizə hamiləlik zamanı genital ziyillərin müalicəsi haqqında məlumat verəcəyəm.
Hamiləlik dövründə genital ziyilləri necə müalicə etmək lazımdır?
Süni intellekt ilə təkmiləşdirilmiş versiya

Məzmun süni intellekt ilə optimallaşdırılmışdır

Hamiləlik Dövründə HPV İnfeksiyası və Genital Ziyillərin Artma Səbəbləri

Hamiləlik, qadın bədənindəki bütün sistemlərin inkişaf etməkdə olan körpənin ehtiyaclarına uyğun olaraq funksional dəyişikliklərə uğradığı xüsusi bir prosesdir. Bu dövrdə baş verən bioloji dəyişikliklər gələcək ananı bəzi infeksiyalara qarşı daha həssas edə bilər. HPV (İnsan Papilloma Virusu) infeksiyaları və buna bağlı yaranan genital ziyillər, hamiləlik zamanı artma meyli göstərən sağlamlıq problemləri arasındadır.

Hamilə qadınlarda genital ziyillərin hamilə olmayanlara nisbətən daha tez-tez görülməsinin əsas səbəbi, hamiləlik zamanı hüceyrə immun sisteminin zəifləməsidir. Bu dövrdə həm mövcud ziyillərin yayılma sürəti artır, həm də yeni ziyillərin əmələ gəlmə tezliyi yüksəlir. Lakin vaxtında və düzgün tibbi müdaxilə ilə hamiləlik dövründə bu ziyilləri tamamilə təmizləmək mümkündür.

Hamiləlikdə Genital Ziyillərin Müalicə Üsulları

Hamiləlik dövründə genital ziyillərin müalicəsində körpənin sağlamlığı üçün təhlükəsiz olan metodların seçilməsi kritik əhəmiyyət kəsb edir. Müalicə üçün ən uyğun zaman kəsiyi, adətən hamiləliyin 2-ci trimestrindən sonrakı (14-cü həftədən sonra) dövrdür. Bu dövrdə aparılan müalicələrdə müvəffəqiyyət şansı daha yüksək, təkrarlanma riski isə daha az olur.

Təhlükəsiz Müalicə Metodları

Hamiləlik zamanı tətbiq oluna bilən və körpə üçün risk yaratmayan əsas müalicə üsulları aşağıdakılardır:

  • Turşu Terapiyası (TCA): Triklor sirkə turşusu tətbiqi hamiləlikdə təhlükəsizdir. Bu prosedur mütləq bir ginekoloq və ya dermatoloq tərəfindən icra edilməlidir; əks halda ciddi dəri yanıqları və infeksiyalar yarana bilər.
  • Kriyoterapiya (Dondurma): Azot qazı vasitəsilə HPV olan hüceyrələrin məhv edilməsi üsuludur. Risksiz olduğu üçün tez-tez üstünlük verilir, lakin ağrı və çapıq ehtimalına görə çox vaxt turşu müalicəsindən sonra ikinci seçim kimi dəyərləndirilir.
  • Elektrokoterizasiya (Yanma): Ziyillərin elektrik enerjisi ilə yandırılması metodudur.
  • Lazer Müalicəsi: Daha böyük və müalicəsi çətin olan ziyillər üçün tətbiq edilən, bahalı lakin effektiv bir üsuldur.

Hamiləlikdə İstifadəsi Tövsiyə Edilməyən Maddələr

Bəzi kimyəvi maddələr körpəyə potensial zərər verə biləcəyi üçün hamiləlik müddətində qətiyyən istifadə edilməməlidir. Bu maddələrə Podofilin, Podofilotoksin, İnterferon və 5-FU daxildir.

Müalicə ÜsuluHamiləlikdə Təhlükəsizlik Statusu
TCA (Turşu Terapiyası)Təhlükəsiz (Həkim nəzarətində)
KriyoterapiyaTəhlükəsiz
Lazer MüalicəsiTəhlükəsiz (Seçilmiş hallarda)
Podofilin / 5-FUTövsiyə Edilmir

HPV-nin Körpəyə Ötürülmə Riski və Doğuş Növünün Seçilməsi

Anadan körpəyə HPV keçməsi nəticəsində körpələrin gözlərində, ağız mukozasında və boğazında ziyillər yarana bilər. Tibbdə bu vəziyyət Juvenil Respirator Papillomatosis (JRP) sindromu adlanır. Vaginal doğuş zamanı bu keçid riski təxminən 1000 nəfərdən 7-də müşahidə olunur.

Doğuş növü ilə bağlı beynəlxalq protokollarda aşağıdakı məqamlar vurğulanır:

  1. Ziyillər doğum yolunu fiziki olaraq bağlamırsa, vaginal doğuş həyata keçirilə bilər.
  2. Qeysəriyyə əməliyyatının HPV keçidini tamamilə əngəllədiyi barədə qəti sübutlar yoxdur; yəni bu üsul tam qoruyucu deyil.
  3. Doğuşdan əvvəl ziyillər müalicə olunsa belə, körpəyə keçmə ehtimalı nəzəri olaraq qalmaqdadır.

Xülasə və Nəticə

  • Hamiləlikdə immun sisteminin dəyişməsi HPV-nin daha sürətli yayılmasına şərait yaradır.
  • Müalicədə ən çox turşu məhlulukriyoterapiya üsullarına üstünlük verilir.
  • Hamiləliyin ikinci yarısında edilən müalicələr daha qalıcı nəticələr verir.
  • Yalnız HPV-yə görə qeysəriyyə tövsiyə edilmir, lakin ziyillər çox yayğındırsa, bu üsul seçilə bilər.

Sağlam günlər arzulayıram.

Müəllif Haqqında

Prof. Dr. Eralp Başer

Prof. Dr. Eralp Başer

Prof. Dr. Eralp BAŞER Gazi Anadolu Liseyini bitirdikdən sonra Ankara Universiteti Tibb Fakültəsində tibb təhsilinə başlayıb. 2004-cü ildə təhsilini müvəffəqiyyətlə başa vuraraq tibb həkimi adını almışdır. Başkent Universiteti Tibb Fakültəsi Xəstəxanasında ixtisasını tamamladı və 2009-cu ildə Ginekologiya və Doğuş Mütəxəssisi oldu. 2014-cü ildə dosent elmi adını almışdır.

Vacib Məlumatlandırma

Sayt daxilindəki məlumatlar məlumatlandırma məqsədlidir. Bu məlumatlandırma heç bir halda həkimin xəstəsini tibbi məqsədlə müayinə etməsi və ya diaqnoz qoyması yerinə keçmir.