Omba kalsifikasiyası və robotik cərrahiyyə

Omba bədənimizdə ən çox yük daşıyan oynaqlardan biridir. Bud oynağı bud sümüyü-bud sümüyünün sferik başı və çanaq-çanaq sümüyünün yuva-asetabulum adlanan içi boş hissəsindən əmələ gəlir. Həm bud sümüyünün başı, həm də yuvanın səthi qığırdaq toxuması ilə örtülmüşdür ki, bu da oynağın rahat hərəkət etməsinə şərait yaradır. Bu, müxtəlif səbəblərdən qığırdaq toxumasının pisləşməsi, aşınması və yıpranması ilə xarakterizə olunan degenerativ oynaq pozğunluğu olan kalsifikasiyaya səbəb olur.

Omba kalsifikasiyası və robotik cərrahiyyə

Kalça ekleminin kalsifikasiyasının səbəbləri

İrəli yaşla birlikdə qığırdağın zamanla pisləşdiyi "aşınma və yıpranma" olaraq da bilinən ilkin oynaq kalsifikasiyası.

Bud oynağının displaziyası nəticəsində oynaqların kalsifikasiyası, həmçinin inkişaf deformasiyası - bud və ya bud çıxığının deformasiyası kimi tanınır.

Omba oynağına təsir edən sınıqlar və ya omba çıxığına səbəb olan ciddi travmalar nəticəsində yaranan ikincili oynaq kalsifikasiyası

Romatoid artrit və ya podaqra kimi iltihablı revmatik xəstəliklərdə omba oynağının tutulması və pisləşməsi nəticəsində yaranan birgə əhənglənmə

Bud oynağında bud sümüyünün başına sağlam qan daşıya bilməməsi nəticəsində sümüyün xarab olmasına, başda çökməsinə və sferik quruluşunu itirməsinə səbəb olan avaskulyar nekroz nəticəsində meydana gələn oynaq kalsifikasiyası və müxtəlif səbəblər.

Artrozun ilk dövründə olan xəstələrdə yüngül ağrılar, sərtlik, bəzi omba hərəkətlərində qismən gərginlik, qaça bilməmək, idman edə bilməmək müşahidə olunur. Bu erkən dövrdə, xəstənin kilolu olması halında, oynaqdakı yükü azaltmaqla aşınmanı zəiflətmək və yavaşlatmaq tövsiyə olunur. Erkən dövrdə fizioterapiya və məşq proqramı, dərmanlar, oynağa müxtəlif inyeksiyalar vasitəsilə rahatlama təmin edilir. Müntəzəm məşq etməklə oynaq ətrafındakı əzələlərin gücünü və elastikliyini qorumaq vacibdir.
Lakin zamanla kalsifikasiya irəlilədikdə, oynaq quruluşunun korlanması və deformasiyası nəticəsində özünü büruzə verən hərəkətin məhdudlaşdırılması, hətta insanın əsas sadə hərəkətlərində (yerimək, ayaqda durmaq, çömbəlmək) çətinlik yaradır. Nəticədə əhənglənmə, oynağın orqanizmdə öz funksiyasını yerinə yetirə bilməməsi ilə nəticələnir, yəni orqan kimi qəbul edildikdə “oynaq çatışmazlığı” yaranır.

Bu vəziyyətdə tətbiq ediləcək cərrahi müalicə; Bu, insanın gündəlik hərəkətlərini ağrısız və rahat şəkildə yerinə yetirməsini təmin edəcək bud oynağı protezi əməliyyatıdır.

Robotik omba oynaqlarının dəyişdirilməsi əməliyyatı

Bud oynağının dəyişdirilməsi cərrahiyyəsi bud oynağının süni implantlarla (protez hissələr) dəyişdirildiyi cərrahi əməliyyatdır.

İmplant hissələrinin düzgün yerləşdirilməsi və hizalanması omba dəyişdirmə əməliyyatlarında ən kritik faktordur. MAKO omba robotik cərrahiyyəsi protez implantların yerləşdirilməsində yüksək səviyyədə dəqiqlik və dəqiqlik təmin edir. Bu texnologiya implantların düzgün mövqeyini tənzimləmək, sümüklərin toqquşması və implantın yerdəyişmə sürətini azaltmaq üçün əməliyyatdan əvvəl CT taraması ilə əldə edilən xəstəyə xas anatomik məlumatlardan istifadə edir.

Robotik omba oynağının dəyişdirilməsi əməliyyatından əvvəl ombanın 3D kompüter tomoqrafiyası çəkilir. Tomoqrafiyadan alınan məlumatlar əsasında hər bir xəstənin anatomiyasına uyğun cərrahi plan hazırlanır. Yüksək ayırdetmə kamerası vasitəsilə xəstənin real sümük anatomiyasının tomoqrafiya görüntüləri ilə uyğunlaşdırılması ilə məlumatlar toplanaraq bu robot sistemə ötürülür. O, xəstənin fiziki anatomiyasını CT-də görünən virtual sümük anatomiyası ilə birləşdirir. Daha sonra robot cərraha protez hissələrin xəstəyə xas düz bucaqlarda yerləşdirilməsi ilə bağlı fiziki, eşitmə və vizual rəhbərlik edir.

Cərrahın nəzarəti altında həyata keçirilən robotik tam omba dəyişdirmə üsulu səhv nisbətini minimuma endirir və əməliyyatdan sonrakı sağalma müddətinin daha qısa, ağrısız və daha rahat olmasını təmin edir.

Bu məqalə 21 mart 2023 tarixində əlavə edilib. 0 dəfə oxuyun.

Yazıçı
Op. Dr. Kayhan Turan

1968-ci ildə Artvində doğulan Op. Dr. Kayhan Turan orta təhsilini Əskişəhər Cümhuriyyət Liseyində bitirib. Lisans təhsilinə 1985-ci ildə İstanbul Universiteti Tibb Fakültəsində başlayan və 1992-ci ildə İstanbul Universiteti Tibb Fakültəsini bitirən Op. Dr. Kayhan Turan 1993-1998-ci illər arasında Bursa Uludağ Universiteti Tibb Fakültəsində ixtisas təhsilini müvəffəqiyyətlə tamamlamışdır. Rezidentura təhsili zamanı Eksternship proqramı çərçivəsində ABŞ-ın Çikaqo şəhərində Şimal-Qərb Universiteti Tibb Fakültəsinin Ortopedik Cərrahiyyə Departamentində ixtisas sahəsi ilə bağlı tədqiqatlarda iştirak etmişdir.

Op. Dr. Kayhan Turan
Op. Dr. Kayhan Turan
Bursa - Ortopediya və Travmatologiya
Facebook Twitter Instagram Youtube