Qeysəriyyə çapıq xəstəliyi (istmosele) nədir?

İstmosele Nədir?

İstmosele, qeysəriyyə əməliyyatı zamanı uşaqlıq divarına edilən kəsiyin tam bərpa olunmaması və ya zəif sağalması nəticəsində yaranan bir patologiyadır. Bu vəziyyət, çapıq nahiyəsində kapsula bənzər boşluğun (cibin) formalaşması ilə xarakterizə olunur. Həmin boşluqda qan və ya maye toplanması müxtəlif klinik simptomların yaranmasına və qadın sağlamlığına mənfi təsir göstərməsinə səbəb ola bilər.

İstmosele Simptomları və Əlamətləri

İstmosele hər zaman aşkar simptomlarla özünü büruzə verməyə bilər; bəzi hallarda MRT və ya ultrasəs müayinəsi zamanı təsadüfi olaraq aşkarlanır. Lakin simptomatik hallarda aşağıdakı əlamətlər müşahidə edilir:

• Adətdən sonra davam edən qanaxma: Xüsusilə uzun sürən ləkələnmə şəklində qanaxmalar.
• Dismenore: Ağrılı aybaşı halları.
• Çanaq ağrısı: Qasıq və ya çanaq nahiyəsində xroniki ağrılar.
• Dispareuniya: Cinsi əlaqə zamanı hiss olunan ağrı.
• İnfertilite: Sonsuzluq problemləri və ikincili endometrioz riski.
• Uterus riskləri: Növbəti hamiləlikdə uşaqlıq divarının zəifliyi və ya yırtılma ehtimalı.

İstmosele Diaqnozu Necə Qoyulur?

Diaqnozun dəqiqləşdirilməsi üçün müasir görüntüləmə metodlarından istifadə olunur. İstmosele diaqnozu üçün tətbiq edilən əsas üsullar bunlardır:

İstmosele Müalicə Üsulları

İstmosele müalicəsi, xəstənin şikayətlərinə, defektin ölçüsünə və gələcək hamiləlik planlarına əsasən fərdi şəkildə planlaşdırılır:

1. Dərmansız İzləmə

Əgər qadında hər hansı bir simptom yoxdursa və yaxın gələcəkdə hamiləlik düşünmürsə, vəziyyət sadəcə tibbi nəzarət altında saxlanıla bilər.

2. Histeroskopik Müalicə (Endoskopik Əməliyyat)

Bu, ən çox tətbiq olunan minimal invaziv üsuldur. Vagina yolu ilə endoskop vasitəsilə daxil olunaraq çapıq bölgəsi düzəldilir. Ambulator şəraitdə icra edilə bilən bu prosedurun sağalma müddəti olduqca qısadır.

3. Laparoskopik və ya Abdominal Cərrahiyyə

Defektin çox böyük olduğu və ya histeroskopik müdaxilənin mümkün olmadığı hallarda tətbiq edilir. Bu üsulla çapıq sahəsi çıxarılır və uşaqlıq divarı sağlam toxuma ilə yenidən tikilir.

4. Hamiləlik Planlaması Üçün Müalicə

İstmosele bəzi qadınlarda embrionun uşaqlığa tutunmasına (implantasiya) mane ola bilər. Müvafiq müalicə prosedurlarından sonra doğurganlıq (fertillik) potensialı artırıla bilər.

Müalicə Olunmazsa Yarana Biləcək Risklər

İstmosele vaxtında müalicə edilmədikdə ciddi fəsadlara yol aça bilər:

• Xroniki çanaq ağrısı və nizamsız qanaxmalar.
• Hamiləlik zamanı uterusun yırtılma riski.
• İstmosele ektopik hamiləlik: Embrionun birbaşa çapıq sahəsinə yerləşməsi.
• Qalıcı sonsuzluq.

İstmosele Kimlərdə Daha Çox Görülür?

Bu patologiyanın inkişafında müəyyən risk faktorları rol oynayır:

1. Bir neçə dəfə qeysəriyyə əməliyyatı keçirmiş qadınlar.
2. Erkən doğum və ya əməliyyat zamanı tikiş texnikasının zəif olduğu hallar.
3. Qeysəriyyə sonrası inkişaf edən infeksiyalar və ya toxumanın zəif sağalması.

Nəticə

İstmosele, qeysəriyyə sonrası nadir rast gəlinsə də, klinik baxımdan böyük əhəmiyyət kəsb edən bir vəziyyətdir. Doğuşdan sonra aybaşı dövründə dəyişikliklər, keçməyən ağrılar və ya sonsuzluq kimi problemlər yaşayırsınızsa, mütləq bir ginekoloq müayinəsindən keçməlisiniz. Unutmayın ki, əksər hallarda bu problem minimal invaziv prosedurlarla uğurla aradan qaldırıla bilir.