Selektiv lazer trabekuloplastika (SLT)
SLT necə işləyir?
SLT, göz içi mayesinin (aqua humor) axdığı trabekulyar meshworkün tıxandığı hallarda tətbiq edilir. Göz içindəki təzyiq artdıqca görmə sinirinə zərər verə bilər, bu da nəticədə görmə itkisinə səbəb olur. SLT bu təzyiqi aşağı salmaq üçün istifadə edilən bir üsuldur.
SLT proseduru zamanı selektiv lazer gözün trabekulyar meshworkünə tətbiq edilir.
Lazer enerjisi yalnız bu meshworkün müəyyən hüceyrələrini hədəf alır və sağlam toxumaları zədələmir.
Lazerin təsiri nəticəsində trabekulyar meshworkün təmizlənməsi və maye axınının yaxşılaşdırılması baş verir.
Bu mayenin axınının bərpası göz içi təzyiqini azaltmağa kömək edir, beləliklə görmə siniri qorunur və qlaukoma irəliləməz.
SLT əməliyyatının üstünlükləri:
SLT qlaukomanın müalicəsində bir çox üstünlüklərə malikdir:
Minimal invazivdir: SLT gözə hər hansı bir kəsik tətbiq edilmədən lazerlə həyata keçirilir, bu da bərpa müddətini daha qısa edir.
Sağlam toxumalara zərər vermir: Lazer yalnız trabekulyar meshworkün spesifik hüceyrələrinə hədəf olur və sağlam toxumalara zərər vermir.
Dərmanlardan azad etmə imkanı: SLT bəzi hallarda göz damcılarına ehtiyacı azalda bilər və ya dərman müalicəsinə alternativ olaraq istifadə edilə bilər.
Təkrar edilə bilir: Digər lazer prosedurlarından fərqli olaraq SLT, zərurət yarandıqda, yenidən tətbiq edilə bilər.
Effektiv nəticələr: SLT qlaukoma xəstələrində göz içi təzyiqini effektiv şəkildə azaldır və görmə itkisi riskini azaldır.
SLT necə həyata keçirilir?
SLT adətən həkim kabinetində və ya klinikada həyata keçirilən qısa və sadə bir prosedurdur. Prosedurun addımları belədir:
Anesteziya: Gözünüzə yerli anesteziya damcıları tətbiq olunur, beləliklə əməliyyat zamanı ağrı hiss etməzsiniz.
Lazerin tətbiqi: Lazer cihazı gözə yaxın yerləşdirilir və həkim lazeri trabekulyar meshworkə hədəfləyir. Lazerin təsiri ilə gözün drenaj sistemindəki tıxanmış sahələr açılır.
Prosedurun müddəti: SLT əməliyyatı adətən 10-15 dəqiqə çəkir.
Bərpa müddəti: Prosedurdan sonra qısa müddət ərzində gözlərdə yüngül bulanıqlıq və narahatlıq ola bilər, lakin xəstələr adətən eyni gün evə buraxılır və normal fəaliyyətlərinə qayıdırlar.
SLT-nin riskləri və yan təsirləri:
SLT minimal invaziv bir prosedur olsa da, hər bir tibbi prosedurda olduğu kimi müəyyən yan təsirləri və riskləri ola bilər. Bunlar adətən nadirdir və yüngül şəkildə olur:
Keçici görmə bulanıqlığı: Prosedurdan sonra gözlərdə müvəqqəti bulanıqlıq ola bilər, lakin bu adətən bir neçə saat ərzində keçər.
Göz qızartısı: Gözlərdə qızartı və ya şişkinlik ola bilər, lakin bu da qısa müddətdə öz-özünə keçir.
İltihab: Nadir hallarda SLT göz daxilində yüngül iltihaba səbəb ola bilər, lakin bu vəziyyət antiinflamatuar damcılarla müalicə olunur.
Qısa müddətli təzyiq artımı: Prosedurdan dərhal sonra göz içi təzyiqdə qısa müddətli artım ola bilər. Həkimlər bu vəziyyəti izləmək üçün göz təzyiqini prosedurdan sonra bir neçə saat ərzində ölçürlər.
SLT kimlər üçün uyğundur?
SLT adətən qlaukoma olan, lakin göz damcıları ilə göz içi təzyiqi yetərincə aşağı sala bilməyən və ya dərmanların yan təsirlərinə görə göz damcılarını istifadə edə bilməyən xəstələr üçün uyğundur. Aşağıdakı xəstələr üçün SLT müalicəsi tövsiyə edilə bilər:
Açıq bucaqlı qlaukoma diaqnozu qoyulanlar.
Oftalmoloji damcılara qarşı allergiyası və ya həssaslığı olan xəstələr.
Göz damcıları istifadə etməkdə çətinlik çəkən və ya müalicə ilə göz içi təzyiqi kontrol edə bilməyən xəstələr.
Yaşlı xəstələr və ya uzun müddətli dərman istifadəsi etmək istəməyən şəxslər.
SLT-nin müvəffəqiyyət nisbəti:
Tədqiqatlar göstərir ki, SLT əməliyyatı açıq bucaqlı qlaukoma xəstələrinin təxminən 75-85%-ində uğurlu nəticələr verir. Prosedurdan sonra xəstələrin əksəriyyətində göz təzyiqi effektiv şəkildə azalır və damcı istifadəsinə ehtiyac azala bilər. Lakin bəzi hallarda təzyiq təkrar arta bilər və əlavə müdaxilə tələb oluna bilər. SLT-nin nəticələri bir neçə il müddətində davam edə bilər və zərurət yaranarsa prosedur təkrarlana bilər.
Nəticə:
Selektiv lazer trabekuloplastika (SLT), açıq bucaqlı qlaukomanın müalicəsində effektiv və minimal invaziv bir üsuldur. Lazer texnologiyasının tətbiqi ilə göz içi təzyiqi azaldılaraq, görmə itkisi riski minimuma endirilir. SLT müalicəsi dərmanlara qarşı həssaslığı olan və ya digər müalicələrlə kifayət qədər nəticə əldə edə bilməyən xəstələr üçün yaxşı bir alternativdir.