“Mənim əməliyyatdan əvvəl şikayətlərim qarnımda və sağ qabırğa altı nahiyəsində ağrılarım idi. B...” Daha çox
Qastroenteroloqlar mədə-bağırsaq xəstəlikləri üçün ən son və effektiv müalicə üsulları haqqında çox məlumatlıdırlar. Onun vasitələrindən biri xəstəlik və ya vəziyyəti müalicə etmək üçün bədənə nazik bir borunun daxil edilməsini nəzərdə tutan müdaxilə prosedurları və ya müdaxilələrdir. Bu prosedurlar qeyri-invaziv üsullar nəticə vermədikdə və ya uyğun olmadıqda cərrahiyyə və ya digər müalicə formalarına alternativ olaraq istifadə edilə bilər.
Hissə: PEG borusunun daxil edilməsi
PEG borusunun daxil edilməsi müxtəlif şərtləri müalicə etmək üçün istifadə olunur, o cümlədən:
Qastroezofageal reflü xəstəliyi (GERD). Bu vəziyyətdə mədə turşusu özofagusa geri axır və ürək yanmasına səbəb olur. PEG boruları qidanı mədədə daha uzun müddət saxlamağa kömək edə bilər ki, asanlıqla geri qayıtmasın.
Skleroderma səbəbiylə axalaziya və ya disfagiya kimi qidaların özofagusta tutulmasına səbəb olan xəstəliklər. Bu xəstəliklər normal udmaya mane olur və bu xəstəlikləri olan insanlar üçün yemək çətin və ya ağrılı edir. PEG borusu ilə həzm sisteminizin xəstə bir hissəsini keçərək, öz tüpürcəyinizi və ya su kimi digər maddələr qidanın adətən yuxarıdan deyil, aşağıdan daxil olacağı yerə yaxın bir boşluqdan daxil olduqda onları udmaqda çətinlik çəkməyin qarşısını ala bilərsiniz. normal həzmdə olduğu kimi. Hansı ki, əgər hər şey qaydasındadırsa, bu, yemək zamanı birlikdə qəbul edilən mayelər və birlikdə alınan dişləmələr arasında hər şeyin düzgün işlədiyi bir vaxtda gün ərzində heç bir yerdə olmamalı olan bu yollarda hər hansı bir yerdə ilişib qalma şansının daha az olması deməkdir!”
Hissə: Ezofagojejunal (EJ) borunun yerləşdirilməsi
Ezofagojejunal (EJ) borunun yerləşdirilməsi ağzınızdan mədəinizə nazik, çevik bir borunun daxil edilməsini əhatə edən bir prosedurdur. Bu, mədə məzmununu çıxarmağa və ya qidalanmaya kömək etməyə imkan verir.
Kimin üçün?
EJ borularının əsas istifadəsi yemək və ya mayeləri özbaşına uda bilməyən insanlardır, məsələn, ağır demanslı insanlar və ya tək başına yemək qabiliyyətini itirmiş insultdan xilas olanlar. Bu hallarda, EJ borusunun daxil edilməsi sizə birbaşa mədəyə qidalanmadan (mədə qidalandırma borusu vasitəsilə) qida dəstəyi almağa imkan verə bilər. EJ borusu xəstələrə qidalandıqları yerlərdə daha çox çeviklik verir - onlar yemək vaxtı xəstəxana otaqlarında qalmaq əvəzinə evdə yemək yeyə bilərlər!
Risklər nələrdir?
Bu prosedurla bağlı bəzi ağırlaşmalar var; mədəyə doğru uzanan özofagusun mövqeyinə görə yeridildikdən sonra 48 saat ərzində xora qanaxması kimi; Bununla belə, bu hallar nadirdir və adətən işin idarə edilməsi planında iştirak edən qastroenteroloq qrupunun üzvləri və bir müddət sonra təhlükəsiz şəkildə evə buraxılana qədər bütün xəstəxanada qalma müddətində 24 saat xidmət göstərən tibb bacısı heyətinin yaxından nəzarəti altında düzgün şəkildə idarə olunur. təqib zamanı heç bir ciddi mənfi hadisələr bildirilmədən tam sağalma. hər hansı bir şəkildə nəzarət edilmədikdə, yerləşdirmədən sonra ilk bir neçə gün ərzində baş verəcək. Ziyarətlər 1 həftədən sonra və sonra hər 3 aydan bir planlaşdırılır, o vaxtdan bəri sonuncu müayinədən sonra hər şey yaxşı görünürdü. 6 ay əvvəl, heç bir fəsad olmadan tam sağalana qədər. O vaxtdan bəri, dəri səthinin altında çapıq toxumasının göründüyü eyni ləkənin ətrafındakı yüngül bir həssaslıq istisna olmaqla, bu gün başqa heç bir yerdə hələ də heç bir simptom yoxdur, lakin bu gün heç bir şəkildə ağrı vermir.
Hissə: Qastrostomiya borusunun daxil edilməsi
Qastrostomiya borusu qarın divarından mədəyə daxil edilən uzun, elastik plastik borudur. Yemək və ya mayeni özbaşına uda bilməyən xəstələri qidalandırmaq üçün istifadə oluna bilər, lakin başqa faydaları da var.
Qastrostomiya boruları tez-tez udma çətinliyinə səbəb olan xərçəng və ya nevroloji xəstəlikləri olan xəstələrə, eləcə də əlavə qidalanmaya ehtiyacı olan, lakin xəstəlik və ya əlillik (demans kimi) səbəbindən ehtiyaclarını ödəyə bilməyən xəstələrə yerləşdirilir. Əgər tənəffüs çətinliyi səbəbindən uzun müddət intubasiya edilmişsinizsə, qastrostomiya borusu uzunmüddətli qidalanma üçün də faydalı ola bilər.
Tipik bir prosedur, qabırğa qəfəsinizin altında bir kəsik edilməsini və borunun qarnınıza daxil edilməsini əhatə edir; İki növ var: perkutan endoskopik qastrostomiya (PEG) və transabdominal jejunostomiya (TJA). Hər ikisi əməliyyat zamanı ümumi anesteziya tələb edir, beləliklə yerinə yerləşdirilərkən heç bir ağrı hiss etmirsiniz -- Keçən illərdə həkimlər yuxarıda təsvir edilənlər kimi köhnə üsullardan və ağciyərlər kimi açıq ətli orqanların kəsilməsini nəzərdə tutan digər üsullardan istifadə edirlər. Həkimlərə boruları bədən toxumalarına/orqanlarına yerləşdirməyə icazə verməkdən daha çox. Yerləşdirmədən əvvəl dəri kəsiklərinin edildiyi yerlərdə nə qədər çapıq toxumasının yığılmasından asılı olaraq sonradan bəzi narahatlıqlar ola bilər, bu üsul ümumiyyətlə adi cərrahi əməliyyatlara nisbətən daha az zərər verir. vaxtında həyata keçirilir və bu, tibb mütəxəssislərinin məsləhəti ilə bağlıdır.