Ağciyər xərçəngi
Əlamətləri:
Ağciyər xərçənginin əlamətləri xərçəngin mərhələsinə, yerləşdiyi yerə və yayılma dərəcəsinə görə dəyişə bilər. Erkən mərhələdə simptomlar müəyyən edilə bilməz, lakin xərçəng irəlilədikcə aşağıdakı əlamətlər görülə bilər:
Davamlı öskürək: Xüsusilə irəliləyən və ya dəyişən öskürək.
Qanlı öskürək (hemoptizi): Öskürək zamanı qanlı balğam.
Sinə ağrısı: Dərin nəfəs alma, öskürək və ya gülmə zamanı pisləşən ağrı.
Nəfəs darlığı: Gündəlik fəaliyyətlər zamanı təngnəfəslik hissi.
Xırıltı və ya nəfəs alma çətinliyi
Səs dəyişiklikləri və ya xırıltılı səs
Çəki itkisi və iştahsızlıq: İzah edilməyən və sürətli çəki itkisi.
Yorğunluq və zəiflik
Tənəffüs yolu infeksiyalarının təkrarlanması: Məsələn, bronxit və ya pnevmoniya.
Şişlik və ya ağrı: Boyunda və ya üz bölgəsində.
Xərçəngin bədənin digər hissələrinə yayılması (metastaz) ilə bağlı simptomlar da ola bilər, məsələn, sümük ağrısı, baş ağrısı, başgicəllənmə və ya nöroloji dəyişikliklər.
Səbəbləri və Risk Faktorları:
Ağciyər xərçənginin dəqiq səbəbi müəyyən olunmasa da, bəzi risk faktorları xəstəliyin inkişaf riskini artırır:
Siqaret çəkmə: Ağciyər xərçəngi riskinin ən böyük səbəbidir. Siqaret çəkənlərin və ya keçmişdə çəkmiş insanların ağciyər xərçəngi riski daha yüksəkdir.
Pasif siqaret tüstüsü: Siqaret çəkməyənlərin siqaret tüstüsünə məruz qalması riski artırır.
Radon qazı: Torpaqda və qayalarda təbii olaraq əmələ gələn radioaktiv qazdır və evlərə sızarsa xərçəng riskini artırır.
Asbest və digər zərərli kimyəvi maddələr: Asbest, arsenik, xrom və digər sənaye kimyəvi maddələrinə məruz qalmaq risk faktorudur.
Hava çirkliliyi: Hava çirkliliyi yüksək olan ərazilərdə yaşayan insanlar arasında risk arta bilər.
Ailə tarixi: Ailəsində ağciyər xərçəngi olan insanlar arasında risk daha yüksək ola bilər.
Xroniki ağciyər xəstəlikləri: Xroniki obstruktiv ağciyər xəstəliyi (KOAH) və ya ağciyər fibrozları kimi xəstəliklər də riski artıra bilər.
Diaqnoz:
Ağciyər xərçənginin diaqnozu üçün həkimlər bir neçə üsuldan istifadə edə bilər:
Sinə rentgeni: Ağciyərdəki hər hansı bir anormallığı aşkar etmək üçün.
Kompüter Tomoqrafiyası (KT): Ağciyər toxumasının detallı görüntüsünü təmin edir və xərçəngin yayılmasını təyin etmək üçün istifadə olunur.
Pozitron Emissiya Tomoqrafiyası (PET) Skanı: Xərçəngin bədənin digər hissələrinə yayılıb-yayılmadığını yoxlamaq üçün.
Bronkoskopiya: Kiçik bir kamera ilə bronxların daxilini yoxlamaq və biopsiya üçün nümunə götürmək.
Biopsiya: Şübhəli toxumadan nümunə götürülərək mikroskop altında araşdırılır.
Sümük və ya Beyin MRT və ya KT Skanları: Xərçəngin metastazını təyin etmək üçün istifadə olunur.
Müalicə:
Ağciyər xərçənginin müalicəsi xərçəngin növü, mərhələsi, yerləşdiyi yer, xəstənin ümumi sağlamlıq vəziyyəti və digər fərdi faktorlar nəzərə alınaraq müəyyən edilir:
Cərrahi müdaxilə: Xərçəngin yerləşdiyi yerə və yayılma səviyyəsinə görə ağciyərin bir hissəsi və ya tamamının çıxarılması. Bu prosedura lobektomiya, pnevmonektomiya və ya segmentektomiya daxildir.
Radiasiya terapiyası: Xərçəng hüceyrələrini məhv etmək üçün yüksək enerji şüalarından istifadə edilir.
Kimyaterapiya: Xərçəng hüceyrələrini öldürmək və ya böyüməsini dayandırmaq üçün dərman müalicəsi. Tez-tez əməliyyatdan əvvəl (neo-adjuvan terapiya) və ya sonra (adjuvan terapiya) istifadə olunur.
Molekulyar hədəf terapiyası: Xərçəng hüceyrələrinin böyüməsini hədəf alan xüsusi dərmanlar (məsələn, EGFR və ya ALK mutasiyaları üçün hədəf dərmanlar).
İmmunoterapiya: Bədənin immun sistemini xərçəng hüceyrələrinə qarşı mübarizə aparmağa kömək edən müalicə metodu. PD-1/PD-L1 inhibitorları kimi dərmanlar bu kateqoriyaya daxildir.
Palyativ baxım: Xəstənin həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmaq və simptomları idarə etmək üçün simptomatik müalicə.
Profilaktika:
Ağciyər xərçəngi riskini azaltmaq üçün aşağıdakı addımlar tövsiyə olunur:
Siqareti tərk etmək və ya heç başlamamaq: Ağciyər xərçəngi riskini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır.
Pasif siqaret tüstüsündən qaçınmaq: Siqaret çəkməyənlərin də ağciyər xərçəngi riski ola biləcəyini unutmayın.
Radon sınaqları aparmaq: Ev və iş yerlərində radon səviyyələrini yoxlamaq və lazımi tədbirləri görmək.
Kimyəvi maddələrlə təhlükəsiz işləmək: Asbest və digər zərərli kimyəvi maddələrə məruz qalmamaq üçün qoruyucu tədbirlər görmək.
Müntəzəm müayinələr: Xüsusilə siqaret çəkənlər və ya yüksək risk faktorları olan insanlar üçün erkən diaqnostika məqsədi ilə.
Ağciyər xərçənginin müalicəsi və qarşısının alınması haqqında daha ətraflı məlumat üçün həkimə müraciət etmək tövsiyə olunur.