Bel Lezyonu nədir? Lomber Lezyon Simptomları
Bel lezyonunun yaranma səbəbləri
Travmalar və zədələr:
Qəzalar, düşmələr və ya idman zədələri.
Degenerativ xəstəliklər:
Osteoartrit (sümük aşınması).
Disk yırtığı (lomber disk herniyası).
Spondiloz (onurğa degenerasiyası).
İltihabi xəstəliklər:
Revmatoid artrit.
Ankilozan spondilit.
Şişlər və ya kistlər:
Onurğa sütunu və ya ətraf toxumalarda bədxassəli və ya yaxşı xassəli lezyonlar.
İnfeksiyalar:
Onurğa osteomieliti və ya epidural abses.
Sinir zədələnməsi:
Siyatik sinirin təzyiq altında qalması.
Lomber lezyonun simptomları
Lomber lezyonların simptomları lezyonun səbəbinə, yerinə və ciddiliyinə görə dəyişir. Əsas əlamətlər aşağıdakılardır:
1. Ağrı
Lokal ağrı: Bel nahiyəsində birbaşa ağrı.
Radiasiya edən ağrı: Ağrı ayaqlara doğru yayıla bilər (radikulopatiya, siyatik ağrı).
2. Hərəkət məhdudiyyəti
Beldə sərtlik və hərəkət zamanı narahatlıq.
Gündəlik fəaliyyətlərin (əyilmək, oturmaq, gəzmək) çətinləşməsi.
3. Sinir sistemi əlamətləri
Keyimə və iynəbatma hissi: Xüsusilə ayaqlarda və barmaqlarda.
Zəiflik: Alt ətraf əzələlərində güc itkisi.
Reflekslərin azalması: Sinirlərin təzyiq altında qalması səbəbilə.
4. Şişkinlik və qızartı (iltihabi və ya infeksion lezyonlarda)
Lezyon bölgəsində qızartı, həssaslıq və şişkinlik müşahidə edilə bilər.
5. Daha ciddi simptomlar
Sidik və bağırsaq nəzarətinin itirilməsi: "Cauda equina" sindromu adlanan təcili tibbi vəziyyətin göstəricisi ola bilər.
Ayaqlarda tam iflic: Sinirlərin ciddi zədələnməsi ilə əlaqədardır.
Lomber lezyonun diaqnozu
Klinik müayinə:
Həkim bel və ayaq hərəkətliliyini, sinir funksiyasını və əzələ gücünü yoxlayır.
Radioloji görüntüləmə:
Rentgen: Sümük strukturlarını qiymətləndirmək üçün.
MRT (maqnit-rezonans tomoqrafiyası): Yumşaq toxumaları, diskləri və sinirləri qiymətləndirmək üçün ən əhatəli üsul.
KT (kompüter tomoqrafiyası): Daha dəqiq sümük görüntüləri üçün.
Elektromioqrafiya (EMG):
Sinir və əzələ funksiyalarını yoxlayır.
Laborator testlər:
İltihab və infeksiyaları qiymətləndirmək üçün qan analizləri.
Lomber lezyonun müalicəsi
Müalicə lezyonun növünə, ciddiliyinə və simptomlara görə fərqlənir.
1. Konservativ müalicə
Dərmanlar:
Ağrıkəsicilər (parasetamol, ibuprofen).
Əzələ rahatladıcılar.
Kortikosteroidlər (şiş və iltihabı azaltmaq üçün).
Fizioterapiya:
Əzələ gücünü artırmaq və hərəkəti yaxşılaşdırmaq üçün xüsusi məşqlər.
İstirahət:
Beli qorumaq üçün aşırı hərəkətlərdən çəkinmək.
İstiləşdirici və ya soyuducu tətbiqlər:
Ağrını və şişkinliyi yüngülləşdirmək üçün.
2. Minimal invaziv prosedurlar
Epidural steroid inyeksiyaları:
Sinir köklərindəki iltihabı azaltmaq üçün.
Radiofrekans ablasiyası:
Sinir ağrısını bloklamaq üçün.
3. Cərrahi müalicə
Cərrahi müdaxilə yalnız konservativ müalicələr təsirli olmadıqda və ya ciddi sinir zədələnməsi riski olduqda tətbiq edilir:
Diskektomiya: Disk yırtığının çıxarılması.
Laminektomiya: Onurğa kanalını genişləndirmək üçün sümük toxumasının çıxarılması.
Spinal füzyon: Onurğa sabitliyini artırmaq üçün iki və ya daha çox fəqərəni birləşdirmək.
Profilaktika
Düzgün duruş: Uzun müddət oturmaqdan və ya əyilməkdən çəkinin.
Fiziki aktivlik: Güclü və elastik əzələləri qorumaq üçün müntəzəm məşqlər edin.
Ağırlıq qaldırmada ehtiyatlılıq: Belə həddindən artıq yük tətbiq etməyin.
Sağlam çəki saxlayın: Artıq çəki belə əlavə yük gətirə bilər.
Nə vaxt həkimə müraciət edilməlidir?
Güclü və davamlı bel ağrısı varsa.
Ayaqlarda keyimə, zəiflik və ya refleks itkisi hiss olunursa.
Sidik və ya bağırsaq funksiyalarında dəyişiklik baş verirsə.
Ağrılar konservativ müalicələrə baxmayaraq davam edirsə.
Nəticə: Lomber lezyonlar düzgün diaqnoz və müalicə ilə əksər hallarda yaxşılaşır. Ancaq erkən müdaxilə komplikasiyaların qarşısını almaq üçün vacibdir.