Endoskopik Diskektomiya
Endoskopik Diskektomiya Nədir?
Prosedur, endoskop adlanan kiçik bir kamera ilə aparılır.
Kamera və xüsusi cərrahi alətlər kiçik bir kəsik vasitəsilə disk yırtığına çatdırılır.
Cərrah, kamera vasitəsilə real vaxt görüntüləri izləyərək, zədələnmiş diskin yırtılmış hissəsini çıxarır.
Minimal invaziv üsul olduğu üçün ətraf toxumalar və əzələlər daha az zədələnir.
Endoskopik Diskektomiya Hansı Hallarda Tətbiq Olunur?
1. Belirtilər:
Şiddətli bel və ya boyun ağrısı.
Ayaqda və ya qolda ağrı (radikulopatiya).
Uyuşma, karıncalanma və ya zəiflik.
Dərman və fizioterapiyadan fayda görməyən xəstələr.
2. Disk yırtığının yerinə görə:
Lumbal disk yırtığı: Bel nahiyəsində.
Servikal disk yırtığı: Boyun nahiyəsində.
Torakal disk yırtığı: Daha nadir hallarda, döş nahiyəsində.
3. Uğursuz konservativ müalicə:
Ən azı 6 həftəlik dərman müalicəsi və fizioterapiyadan sonra simptomlar yaxşılaşmayıbsa.
4. Sinir sıxışması və ağırlaşmalar:
Ayaq və ya qolda əhəmiyyətli zəiflik.
İdrar və ya nəcis tutma problemləri (cauda equina sindromu).
Endoskopik Diskektomiyanın Proseduru
1. Hazırlıq:
Əməliyyatdan əvvəl xəstənin tibbi tarixi və görüntüləmə nəticələri (MRT və ya KT) qiymətləndirilir.
Ümumi və ya lokal anesteziya altında həyata keçirilir.
2. Prosedur mərhələləri:
Kəsik:
1-2 sm ölçüsündə kiçik bir kəsik edilir.
Endoskopun yerləşdirilməsi:
Endoskop diskin zədələnmiş hissəsinə yönəldilir.
Zədələnmiş toxumanın çıxarılması:
Diskin sinirə təzyiq göstərən hissəsi çıxarılır.
Yaranın bağlanması:
Kəsik kiçik tikişlə və ya yapışqan bantla bağlanır.
3. Müddət:
Əməliyyat adətən 30 dəqiqə ilə 1 saat arasında davam edir.
Endoskopik Diskektomiyanın Faydaları
Minimal invaziv üsul:
Ətraf toxumaların və əzələlərin daha az zədələnməsi.
Qısa bərpa müddəti:
Əksər xəstələr bir neçə gün ərzində gündəlik fəaliyyətlərinə qayıda bilirlər.
Ağrının az olması:
Əməliyyatdan sonra daha az ağrı hiss olunur.
Kiçik yara izi:
Kəsik çox kiçik olduğu üçün yara izi minimaldır.
Ambulator müalicə imkanı:
Xəstələr bəzən əməliyyat günü evə buraxıla bilər.
Risklər və Əsaslandırmalar
1. Ümumi risklər:
İnfeksiya.
Qanaxma.
Sinir zədələnməsi.
2. Xüsusi risklər:
Diskin təkrar yırtılması (rekürrent yırtıq).
Əməliyyat zamanı yaxın toxumaların təsadüfən zədələnməsi.
3. Riskləri azaldan amillər:
Təcrübəli cərrah tərəfindən aparılan prosedur.
Əməliyyatdan əvvəl və sonra müvafiq qaydalara əməl etmək.
Əməliyyatdan Sonra Baxım
Ağrının idarə olunması:
İltihab əleyhinə dərmanlar və ağrıkəsicilər təyin edilə bilər.
Fiziki fəaliyyət:
İlk həftələrdə ağır fiziki fəaliyyətlərdən qaçınılmalıdır.
Yüngül hərəkətlər və yürüyüşlər tövsiyə olunur.
Fizioterapiya:
Əzələlərin gücləndirilməsi və onurğa hərəkətliliyinin bərpası üçün.
Erqonomik dəyişikliklər:
Oturma, yuxu və ağırlıq qaldırma vərdişlərini düzəltmək.
Bərpa Müddəti
Əksər xəstələr 1-2 həftə ərzində gündəlik işlərinə qayıda bilirlər.
Fiziki əmək tələb edən işlər üçün 4-6 həftəlik istirahət tövsiyə edilə bilər.
Endoskopik Diskektomiya ilə Ənənəvi Diskektomiya Arasındakı Fərqlər
XüsusiyyətEndoskopik DiskektomiyaƏnənəvi Diskektomiya
Kəsik ölçüsü1-2 smDaha böyük (5-10 sm)
Bərpa müddəti1-2 həftə4-6 həftə
Ağrı və diskomfortMinimalDaha çox
Yara iziKiçikDaha böyük
HospitalizasiyaBəzən ambulatorXəstəxanada qalma tələb olunur
Hansı Hallarda Həkimə Müraciət Etmək Lazımdır?
Əməliyyatdan sonra şiddətli ağrı.
İnfeksiya əlamətləri (yaranın qızarması, şişməsi və ya axıntı).
Ayaqda və ya qolda güclü zəiflik və ya hissiyat itkisi.
Endoskopik diskektomiya, müasir cərrahiyyə metodlarından biri olaraq, xüsusilə minimal invaziv prosedurlara üstünlük verən xəstələr üçün ideal seçimdir. Müalicə qərarı vermədən əvvəl həkimlə hərtərəfli müzakirə etmək və diaqnoza uyğun ən uyğun metodu seçmək vacibdir.