NİYƏ ENDOSKOPİK QULAQ ƏMƏLİYYATI
Qulaq əməliyyatlarında endoskopun istifadəsi mikroskopdan istifadə etməkdən çox vacib üstünlüklərə malikdir. Endoskoplar mikroskop altında baxıldığından daha geniş, daha aydın və daha böyük bir görüntü təmin edir. Mikroskopların perspektivi xətti. Bu səbəbdən bir çox gizli nöqtəni birbaşa görmək mümkün deyil. Bununla birlikdə, endoskopların köməyi ilə bir çox dərin və tənha yerlərə nail olmaq mümkündür və açısal endoskopların köməyi ilə kor ləkələr görünə bilər. Endoskopların ən böyük üstünlüklərindən biri də xarici qulaq kanalından əməliyyata imkan verməsidir. Beləliklə, qulaq əməliyyatı edərkən heç bir kəsik tələb olunmur, mikroskop əməliyyatlarında olduğu kimi qulaq ətrafındakı saçların qırxılmasına ehtiyac yoxdur və əməliyyatdan sonrakı sarğı və ya sarğı tələb olunmur. Kəsiklərin olmaması səbəbindən dəridə də yara yoxdur. Qulaq sağaldıqda əməliyyat izi də qalmır.
Endoskopun istifadəsi orta qulaqdakı patologiyanın daha aydın başa düşülməsini təmin edir və sağlam toxumalara zərər vermədən birbaşa patologiyaya çatmağa imkan verir. Ancaq mikroskopla həyata keçirilən cərrahi əməliyyatda orta qulağa hakim olmaq üçün tamamilə sağlam xarici qulaq kanalının sümük divarı yuvarlaqlaşdırılaraq böyüdülür və sümükciklərin dibini görmək üçün dəfələrlə sağlam sümükciklər qurban verilə bilər. Buna görə də endoskopik qulaq əməliyyatı minimal invaziv əməliyyatdır.
Qulaq cərrahiyyəsində əməliyyatın sonrakı mərhələlərində daha dərinə getdikcə mikroskop işığının bu nahiyəyə çatması çətinləşir və görüntünün aydınlığı pisləşir. Bununla belə, endoskopların işığı sizi hər yerdə izləyir, hətta ən ekstremal nöqtədə belə kifayət qədər işıqlandırma və görmə aydınlığını təmin edir.
Endoskopik cərrahiyyə mikroskopla edilən əməliyyata nisbətən minimal invaziv olduğundan yaraların sağalması daha sürətli olur və xəstələr çox daha qısa müddətdə öz sağlamlıqlarına qovuşurlar.
Əməliyyatın müddəti mikroskopla edilən əməliyyatdan daha qısadır, beləliklə xəstənin anesteziyaya məruz qalma müddəti qısalır.
Təbii ki, bir çox sahələrdə olduğu kimi, endoskopik cərrahiyyənin də bir çox üstünlükləri olduğu kimi, bəzi mənfi cəhətləri də var. Ən əhəmiyyətli dezavantajı əməliyyatın bir əllə edilməsidir. Buna görə də əməliyyat zamanı qanaxmaya çox yaxşı nəzarət etmək lazımdır. Digər çatışmazlıq isə öyrənmə müddətinin daha uzun olmasıdır.
ENDOSKOP İLƏ HANSI QULAQ ƏMƏLİYYATLARI EDİLƏ BİLƏR
Bu nöqtədə demək olar ki, bütün qulaq əməliyyatları endoskopik yolla edilə bilər.
mirinqoplastika əməliyyatları
timpanoplastika əməliyyatları
osikuloplastika əməliyyatları
stapedektomiya
qulaq borusunun daxil edilməsi
Çardaqda məhdud xolesteatoma halları
Bir çox neyro-otoloji əməliyyatlarda endoskoplar mikroskopla birlikdə istifadə edilə bilər.
BÜTÜN QULAQ ƏMƏLİYYATLARI ENDOSKOPİKDİR?
Təbii ki, bütün cərrahi əməliyyatların endoskopik yolla edildiyini iddia etmək mümkün deyil. Bu, tamamilə cərrahın üstünlüyündən və təcrübəsindən asılıdır. Cərrah xəstəsi üçün ən doğru metodu və ən yaxşı məlumatı tətbiq etməlidir. Amma hər bir ümumi cərrahın cərrahi alətlərində endoskoplar olmalı və ehtiyaclarına uyğun istifadə etməlidir. Endoskopik cərrahiyyə həyata keçirərkən, mikroskopik cərrahiyyə lazım olduqda xəbərdar olmalıdır. Öz təcrübəmdə orta qulaq əməliyyatını əvvəldən axıra qədər endoskopik üsulla həyata keçirirəm. Xolesteatoma əməliyyatı dərəcəsindən asılı olaraq yalnız endoskopik, yalnız mikroskopik və ya hər ikisinin kombinasiyasından istifadə edə bilərəm. Neyrootoloji əməliyyatlar mikroskopik cərrahiyyə formasında endoskopla aparılır. Buna görə də hər bir cərrah əməliyyat zamanı endoskopdan müəyyən qədər istifadə etməlidir.
