İrəli yaşlarda ürək qapağı xəstəliklərinin cərrahi yolla müalicəsi
Məzmun süni intellekt ilə optimallaşdırılmışdır
Yaşlı Xəstələrdə Ürək Qapağı Problemləri və Müalicə Yolları
Yaşlı xəstələrdə ateroskleroz və bədənin ümumi aşınması nəticəsində aorta qapağı və bəzən mitral qapaqda ciddi patologiyalar meydana gəlir. Bu problemlərin aradan qaldırılması xəstənin həyat keyfiyyəti üçün mühümdür, lakin klassik cərrahi üsullar hər zaman ən optimal seçim olmaya bilər. Xüsusilə irəli yaş qrupunda olan fərdlər üçün cərrahi müdaxilənin gətirdiyi risklər diqqətlə qiymətləndirilməlidir.
Klassik Cərrahiyyənin Yaşlı Xəstələr Üçün Riskləri
Klassik üsullarla həyata keçirilən qapaq dəyişdirmə əməliyyatları, xüsusilə 90 yaşlı xəstələrdə yüksək riskli hesab olunur. Əməliyyatdan sonra baş verə biləcək ağırlaşmalar yaşlı orqanizmdə ciddi fəsadlara yol aça bilər. Cərrahi müdaxiləyə mane olan və ya riski artıran əsas amillər aşağıdakılardır:
- Uzunmüddətli siqaret istifadəsinə bağlı ağciyər problemləri.
- Şəkərli diabet və onu müşayiət edən digər xroniki xəstəliklər.
- Keçirilmiş xərçəng əməliyyatları və bədənin ümumi zəifliyi.
- Aterosklerozun səbəb olduğu damar zədələnmələri.
Cərrahiyyəsiz Müalicə: Perkutan Aorta Qapağı İmplantasiyası
Müasir tibbdə yaşlı xəstələrin qapaq problemlərini daha az travma ilə həll etmək üçün innovativ üsullar mövcuddur. Dünyada 12 illik tarixi olan və hazırda Türkiyədə də uğurla tətbiq edilən Perkutan Aorta Qapağı İmplantasiyası, cərrahi kəsik olmadan həyata keçirilən effektiv bir metoddur. Bu üsul, klassik əməliyyatı qaldıra bilməyəcək xəstələr üçün mühüm alternativ təşkil edir.
Perkutan Üsulun Tətbiqi və Texniki Üstünlükləri
Perkutan üsulla qapaq təmiri və ya dəyişdirilməsi zamanı döş qəfəsinin açılmasına və ya ürəyin dayandırılmasına ehtiyac qalmır. Prosedur aşağıdakı mərhələlərlə həyata keçirilir:
- Ürək döyünərkən, ilk olaraq balon vasitəsilə mövcud qapaq genişləndirilir.
- Xüsusi kameraya sıxışdırılmış yeni qapaq, qasıq venasından və ya ürəyin ucundakı "apex" nahiyəsindən kiçik bir kəsiklə daxil edilir.
- Bütün proses angioqrafiya mühitində, kardioloq və kardiocərrahların birgə iştirakı ilə reallaşdırılır.
| Xüsusiyyət | Klassik Cərrahiyyə | Perkutan Üsul (TAVI) |
|---|---|---|
| Kəsik Növü | Böyük cərrahi kəsik | Kiçik kəsik və ya kəsiksiz |
| Ürəyin Vəziyyəti | Dayandırılır | Döyünən ürəkdə tətbiq edilir |
| Döş Qəfəsi | Açılır | Açılmır |
| Sağalma Müddəti | Uzun | Çox qısa |
Sağalma Müddəti və Tətbiq Sahələri
Perkutan qapaq prosedurundan sonra xəstələrin sağalma sürəti olduqca yüksəkdir. Əgər əlavə bir sağlamlıq problemi yoxdursa, xəstə ertəsi gün və ya bir neçə gün ərzində normal həyatına qayıda bilər. Hətta yanaşı xəstəlikləri olan şəxslərdə belə, reanimasiya və sağalma müddəti klassik əməliyyatlarla müqayisədə xeyli qısadır.
Bu metod hazırda əsasən aorta qapağı problemlərində istifadə olunsa da, gələcəkdə mitral qapaq üçün də tətbiq edilə biləcəyi araşdırmalarla dəstəklənir. Bundan əlavə, perkutan üsul ürəyin sağ tərəfindəki ağciyər qapağında, xüsusən anadangəlmə ürək çatışmazlığı olan uşaqlarda və əvvəllər əməliyyat keçirmiş xəstələrdə də uğurla istifadə edilir.
