Doktorsitesi.az

Kifoz nədir?

Prof. Dr. Yetkin Söyüncü
Prof. Dr. Yetkin Söyüncü
21 dekabr 2023811 baxış
Randevu Al
Normal onurğa, arxadan baxıldığında, bütün uzunluğu boyunca düzdür. Ancaq onurğaya yan tərəfdən baxanda iki əyrilik görünür. Arxa nahiyədə çiyinlərdən qabırğanın aşağı hissəsinə qədər torakal kifoz adlanan orta dərəcədə yuvarlaqlaşma, bel nahiyəsində isə əks əyrilik, bel lordozu adlanır. Normal onurğada bir-birinə əks olan bu iki əyrilik çanaq üzərində gövdə və başın tarazlaşdırılması üçün lazımdır. Normal arxa 1-ci və 12-ci fəqərələr arasında yerləşir və 15° ilə 45° arasında yüngül kifoz olmalıdır. Arxa nahiyədə yuvarlaqlaşdırma 45°-dən çox olduqda, bu, "hiperkifoz" adlanır və postural və ya struktur olaraq təsnif edilir.
Kifoz nədir?
Süni intellekt ilə təkmiləşdirilmiş versiya

Məzmun süni intellekt ilə optimallaşdırılmışdır

Kifoz (Donqarlıq) Nədir?

Kifoz, xalq arasında donqarlıq olaraq bilinən, onurğanın üst hissəsinin həddindən artıq önə doğru əyilməsi vəziyyətidir. Xüsusilə uşaqlarda və yeniyetmələrdə rast gəlinən bu problem, həm estetik narahatlıqlara, həm də ciddi sağlamlıq fəsadlarına yol aça bilər. Kifozun ən çox rast gəlinən növləri postural kifozstruktur (Scheuermann) kifozudur.

Postural Kifoz (Hunchback) Nədir?

Ailələrin uşaqlarında gördüyü donqarlıq şikayətinin ən geniş yayılmış səbəbi postural kifozdur. Bu vəziyyətin ən mühüm səbəbi qeyri-kafi fiziki aktivlikdir. Müasir informasiya dövründə uşaqlar idman fəaliyyətlərindən çox, kompüter, planşet və stol arxasında vaxt keçirirlər. Bu oturaq həyat tərzi fiziki vəziyyətin pisləşməsinə səbəb olur.

Onurğa sağlamlığı və ağır məktəb çantaları: Ağır məktəb çantasının birbaşa donqarlığa səbəb olduğuna dair elmi sübut yoxdur. Lakin ağır çantalar onurğa sağlamlığı üçün uyğun deyil. Uşaqlıq və yeniyetməlik dövründə onurğaya düşən həddindən artıq yüklər, gələcəkdə bel ağrısıbel yırtığı kimi ciddi problemlərin inkişafına zəmin yaradır.

Struktur Kifoz (Scheuermann Kifozu) Nədir?

Scheuermann kifozu, onurğanın sümük və ya yumşaq toxuma patologiyası nəticəsində yaranan sərt (struktur) bir deformasiyadır. Rentgen müayinəsində əyrilik 55 dərəcədən yuxarı olur. Bu xəstəlikdə fəqərələr düzbucaqlı deyil, paz formalı olur, çünki onurğanın ön tərəfi arxa tərəfə nisbətən daha yavaş böyüyür.

  • Başlanğıc Yaşı: Adətən sümüklərin sürətli böyüdüyü dövrlərdə, oğlanlarda 12-15 yaşda, qızlarda isə bir neçə il daha tez başlayır.
  • Diaqnoz: Xəstəyə yandan və önə əyilmiş vəziyyətdə baxdıqda kəskin bucaqlı donqarlıq aydın görünür.
  • Müşayiət edən hallar: Bəzən yüngül skolyoz da bu vəziyyəti müşayiət edə bilər.

Scheuermann Xəstəliyinin Simptomları

Xəstələr əsasən zəif duruş və bel ağrısından şikayət edirlər. Ağrı yeniyetməlik dövründə artsa da, yetkinlikdə adətən azalır. Lakin əyrilik onurğanın orta-aşağı nahiyəsindədirsə, şikayətlər daha kəskin olur. Ağır hallarda xəstələr başlarının altına bir neçə yastıq qoymadan arxası üstə uzana bilmirlər.

Kifozun Digər Səbəbləri

Scheuermann xəstəliyindən başqa, aşağıdakı faktorlar da donqarlığa səbəb ola bilər:

  • Anadangəlmə onurğa anomaliyaları (kifoz),
  • Sümük xəstəlikləri (skelet displaziyası, neyrofibromatoz),
  • Onurğa infeksiyaları (məsələn, onurğa vərəmi),
  • Onurğa sınıqları və müxtəlif sinir-əzələ xəstəlikləri.

Postural Kifoz və Scheuermann Kifozu Arasındakı Fərqlər

Bu iki vəziyyəti bir-birindən ayırmaq müalicə metodu üçün çox vacibdir:

XüsusiyyətPostural KifozScheuermann (Struktur) Kifozu
Düzəlmə QabiliyyətiXəbərdarlıq edildikdə dik dura bilirlər.İstəsələr belə donqarı tam düzəldə bilmirlər.
Fəqərə FormasıDeformasiya yoxdur, fəqərələr normaldır.Fəqərələr paz formalıdır.
SərtlikÇevikdir.Sərtdir və struktur xarakterlidir.

Postural Kifozun Müalicəsi və Qarşısının Alınması

Postural donqarlığın qarşısını almaq üçün əsas səbəbləri aradan qaldırmaq lazımdır:

  1. Erqonomik Tənzimləmələr: Masa və stulların hündürlüyü, monitor və klaviatura mövqeyi uşağın boyuna uyğunlaşdırılmalıdır.
  2. İdman və Aktivlik: Həftədə ən azı 3 gün, bir saat idman etmək onurğa əzələlərini gücləndirir.
  3. Vərdişlərin Dəyişdirilməsi: Uşağın oturuş və duruş vərdişləri nəzarətdə saxlanılmalıdır.

Korset Müalicəsi və Uğur Meyarları

Skelet inkişafı tamamlanmamış orta dərəcəli (60-75 dərəcə) Scheuermann kifozu üçün korset müalicəsi tövsiyə olunur. Korsetin əsas məqsədi əyriliyin irəliləməsinin və cərrahiyyə ehtiyacının qarşısını almaqdır.

Uğurlu müalicə üçün tələblər:

  • Erkən diaqnoz (xüsusilə qızlarda menstruasiya öncəsi),
  • Korsetin gündə 20 saatdan çox istifadə edilməsi,
  • Müalicənin ən azı 18 ay davam etməsi,
  • Müntəzəm həkim müayinəsi və idman fəaliyyətlərinin davam etdirilməsi.

Cərrahi Müalicə (Əməliyyat)

Əyrilik 80 dərəcədən çox olduqda və şiddətli ağrılar yarandıqda cərrahi müdaxilə gündəmə gəlir. Əməliyyatda onurğa vintlər və çubuqlar vasitəsilə düzəldilir.

Əməliyyatdan sonrakı bərpa dövrü:

  • 1. gün: Xəstə ayağa qalxa bilər.
  • 3. həftə: Məktəbə və ya işə qayıdış.
  • 3. ay: Gəzinti və üzgüçülüyə icazə verilir.
  • 1. il: Futbol, basketbol kimi təmas idmanlarına tam qayıdış mümkündür.

Travmatik Kifoz

Zədələnmə nəticəsində yaranan bu kifoz növü daha çox bel nahiyəsində baş verir və ciddi nevroloji problemlərlə (paraplegiya) müşayiət oluna bilər. Müalicənin məqsədi deformasiyanı düzəltmək, ağrını azaltmaq və onurğanı sabitləşdirməkdir.

Müəllif Haqqında

Prof. Dr. Yetkin Söyüncü

Prof. Dr. Yetkin Söyüncü

Prof. Dr. Yetkin Söyüncü 1969-cu ildə Antalyada anadan olub. 1986-cı ildə Akdəniz Universiteti Tibb Fakültəsində bakalavr təhsilinə başlamış, bakalavr təhsilini sinfinin ən yüksək pilləsində tamamlayaraq Tibb Elmləri Doktoru adını almışdır. 1998-ci ildə Akdeniz Universiteti Tibb Fakültəsində İxtisaslaşmasını tamamlayıb Ortopediya və Travmatologiya Mütəxəssisi oldu. Əsgərlik xidmətini başa vurduqdan sonra 2001-ci ildə Akdeniz Universiteti Tibb Fakültəsi Ortopediya və Travmatologiya kafedrasında işə başladı. Texas Scottish Rite Hospital və ABŞ-ın Con Hopkins Universitetində onurğa cərrahiyyəsi və uşaq ortopediyası üzrə çalışmışdır. 2006-cı ildə dosent, 2012-ci ildə isə professor elmi adını almışdır.

Vacib Məlumatlandırma

Sayt daxilindəki məlumatlar məlumatlandırma məqsədlidir. Bu məlumatlandırma heç bir halda həkimin xəstəsini tibbi məqsədlə müayinə etməsi və ya diaqnoz qoyması yerinə keçmir.