Doktorsitesi.az

Kifoz nədir?

Prof. Dr. Yetkin Söyüncü
Prof. Dr. Yetkin Söyüncü
21 dekabr 2023939 baxış
Randevu Al
Normal onurğa, arxadan baxıldığında, bütün uzunluğu boyunca düzdür. Ancaq onurğaya yan tərəfdən baxanda iki əyrilik görünür. Arxa nahiyədə çiyinlərdən qabırğanın aşağı hissəsinə qədər torakal kifoz adlanan orta dərəcədə yuvarlaqlaşma, bel nahiyəsində isə əks əyrilik, bel lordozu adlanır. Normal onurğada bir-birinə əks olan bu iki əyrilik çanaq üzərində gövdə və başın tarazlaşdırılması üçün lazımdır. Normal arxa 1-ci və 12-ci fəqərələr arasında yerləşir və 15° ilə 45° arasında yüngül kifoz olmalıdır. Arxa nahiyədə yuvarlaqlaşdırma 45°-dən çox olduqda, bu, "hiperkifoz" adlanır və postural və ya struktur olaraq təsnif edilir.
Kifoz nədir?
Süni intellekt ilə təkmiləşdirilmiş versiya

Məzmun süni intellekt ilə optimallaşdırılmışdır

Kifoz (Donqarlıq) Nədir?

Kifoz, xalq arasında donqarlıq kimi tanınan, onurğanın önə doğru həddindən artıq əyilməsi vəziyyətidir. Xüsusilə uşaqlıq və yeniyetməlik dövründə rast gəlinən bu problem, həm estetik narahatlıqlara, həm də ciddi sağlamlıq fəsadlarına yol aça bilər. Kifozun müalicə üsulu, əyriliyin növünə və dərəcəsinə görə fərqlənir.

Postural Kifoz (Duruş Pozğunluğu)

Ailələrin uşaqlarında müşahidə etdiyi kambur şikayətlərinin ən çox rast gəlinən səbəbi postural donqarlıqdır. Bu vəziyyətin ən əhəmiyyətli səbəbi qeyri-kafi fiziki aktivlikdir. İnformasiya əsrinin nəticəsi olaraq uşaqlar idman fəaliyyətlərindən çox masa, kompüter və planşet qarşısında vaxt keçirirlər.

Fiziki vəziyyətin pisləşməsi və vaxtın çoxunun oturaq və ya uzanmış vəziyyətdə keçirilməsi bu problemi tetikləyir. Ağır məktəb çantalarının birbaşa donqarlığa səbəb olduğuna dair sübut olmasa da, bu çantalar onurğa sağlamlığı üçün uyğun deyil. Onurğaya düşən həddindən artıq yük, gələcəkdə bel ağrısı və bel yırtığı kimi halların inkişafına yol aça bilər.

Struktur Kifoz (Scheuermann Kifozu)

Scheuermann kifozu, onurğaların ön tərəfinin arxa tərəfə nisbətən daha yavaş böyüməsi nəticəsində yaranan sərt (struktur) kifozdur. Bu vəziyyətdə düzbucaqlı fəqərələr yerinə paz formalı fəqərələr formalaşır. Adətən sümüklərin sürətli böyümə dövründə (oğlanlarda 12-15 yaş, qızlarda bir neçə il əvvəl) ortaya çıxır.

Scheuermann Kifozunun Əlamətləri

  • Rentgen filmlərində 55 dərəcədən yuxarı əyrilik.
  • Xəstə irəli əyildikdə aydın görünən kəskin bucaqlı donqarlıq.
  • Zəif duruş və xüsusilə erkən yeniyetməlikdə artan bel ağrısı.
  • Ağır hallarda arxası üstə uzanarkən baş altına yastıq qoyma ehtiyacı.
  • Bəzi hallarda yüngül skolyozun müşayiət etməsi.

Kifozun Digər Səbəbləri

Scheuermann xəstəliyindən başqa, aşağıdakı faktorlar da donqarlığa səbəb ola bilər:

  • Anadangəlmə onurğa anomaliyaları (Kongenital kifoz).
  • Skelet displaziyası və neyrofibromatoz kimi sümük xəstəlikləri.
  • Onurğa infeksiyaları (məsələn, onurğa vərəmi).
  • Onurğa sınıqları və müxtəlif sinir-əzələ xəstəlikləri.

Postural Kifoz və Scheuermann Kifozu Arasındakı Fərqlər

Bu iki vəziyyəti bir-birindən ayırmaq üçün sadə bir müşahidə kifayət edə bilər:

XüsusiyyətPostural KifozScheuermann (Struktur) Kifoz
Düzəlmə QabiliyyətiXəbərdarlıq edildikdə dik dura bilirlər.İstəsələr də donqarı tam düzəldə bilmirlər.
Fəqərə FormasıFəqərələrin formasında deformasiya yoxdur.Fəqərələr paz formasındadır.
Müdaxiləİdman və vərdiş dəyişikliyi ilə düzəlir.Peşəkar tibbi müalicə tələb olunur.

Postural Kifozun Müalicəsi

Postural donqarlığın qarşısını almaq üçün əsas səbəblər aradan qaldırılmalıdır. Müalicə prosesində aşağıdakı addımlar vacibdir:

  • Erqonomik Tənzimləmə: Masa, stul, monitor və klaviatura hündürlüyü uşağın boyuna uyğunlaşdırılmalıdır.
  • İdman Fəaliyyəti: Həftədə ən azı 3 gün, bir saat idman etmək onurğa əzələlərini gücləndirir.
  • Vərdişlərin Dəyişdirilməsi: Təkrarlanan xəbərdarlıqlar yerinə, uşağın fiziki aktivliyini artırmaq daha effektivdir.

Korset Müalicəsi

Skelet inkişafı tamamlanmamış, 60-75 dərəcə arası əyriliyi olan xəstələrdə korset (brace) tətbiq olunur. Korsetin məqsədi onurğanı tam düzəltmək deyil, kifozun irəliləməsinin və cərrahiyyə ehtiyacının qarşısını almaqdır.

Uğurlu korset müalicəsi üçün şərtlər:

  • Erkən diaqnoz (xüsusilə qızlarda menstruasiya öncəsi).
  • Korsetin gündə 20 saatdan çox istifadə edilməsi.
  • Müalicənin ən azı 18 ay davam etməsi.
  • Müntəzəm həkim nəzarəti və idmanla dəstəklənməsi.

Cərrahi Müalicə (Əməliyyat)

Əyrilik 80 dərəcədən çox olduqda və şiddətli ağrılar gündəlik həyata təsir etdikdə cərrahi müdaxilə tövsiyə olunur. Əməliyyat zamanı fəqərələrə vintlər və çubuqlar yerləşdirilərək onurğa düzəldilir.

Əməliyyatdan sonrakı bərpa dövrü:

  • Xəstə 1 gün sonra ayağa qalxır, 4-5 gündə evə buraxılır.
  • 3 həftə sonra məktəbə və ya işə qayıtmaq mümkündür.
  • 3-cü aydan üzgüçülük, 6-cı aydan velosiped sürməyə icazə verilir.
  • 1-ci ilin sonunda futbol və basketbol kimi təmas idmanlarına icazə verilir.

Travmatik Kifoz

Zədələnmə nəticəsində yaranan bu tip kifoz daha çox bel nahiyəsində baş verir və ciddi nevroloji problemlərlə (paraplegiya və s.) müşayiət oluna bilər. Müalicənin məqsədi deformasiyanı düzəltmək, sabitliyi təmin etmək və ağrıları azaltmaqdır. Sərt deformasiyalar üçün mürəkkəb cərrahi əməliyyatlar tələb oluna bilər.

Müəllif Haqqında

Prof. Dr. Yetkin Söyüncü

Prof. Dr. Yetkin Söyüncü

Prof. Dr. Yetkin Söyüncü 1969-cu ildə Antalyada anadan olub. 1986-cı ildə Akdəniz Universiteti Tibb Fakültəsində bakalavr təhsilinə başlamış, bakalavr təhsilini sinfinin ən yüksək pilləsində tamamlayaraq Tibb Elmləri Doktoru adını almışdır. 1998-ci ildə Akdeniz Universiteti Tibb Fakültəsində İxtisaslaşmasını tamamlayıb Ortopediya və Travmatologiya Mütəxəssisi oldu. Əsgərlik xidmətini başa vurduqdan sonra 2001-ci ildə Akdeniz Universiteti Tibb Fakültəsi Ortopediya və Travmatologiya kafedrasında işə başladı. Texas Scottish Rite Hospital və ABŞ-ın Con Hopkins Universitetində onurğa cərrahiyyəsi və uşaq ortopediyası üzrə çalışmışdır. 2006-cı ildə dosent, 2012-ci ildə isə professor elmi adını almışdır.

Vacib Məlumatlandırma

Sayt daxilindəki məlumatlar məlumatlandırma məqsədlidir. Bu məlumatlandırma heç bir halda həkimin xəstəsini tibbi məqsədlə müayinə etməsi və ya diaqnoz qoyması yerinə keçmir.