Mastektomiya
Məzmun süni intellekt ilə optimallaşdırılmışdır
Mastektomiya Növləri və Cərrahi Müalicə Üsulları
Mastektomiya, döş xərçənginin müalicəsində və ya profilaktik məqsədlərlə həyata keçirilən cərrahi əməliyyatdır. Xərçəngin yayılma dərəcəsinə, döş toxumasının miqdarına və xəstənin fərdi seçimlərinə görə tətbiq edilən müxtəlif mastektomiya növləri mövcuddur. Müasir tibb, həm xərçəngli toxumanın təmizlənməsini, həm də estetik bərpanı hədəfləyən fərqli prosedurlar təklif edir.
Əsas Mastektomiya Növləri
Cərrahi müdaxilənin miqyası xəstəliyin mərhələsindən asılı olaraq aşağıdakı kimi təsnif edilir:
- Sadə (Total) Mastektomiya: Döş xərçənginin erkən mərhələlərində və ya profilaktik tədbir olaraq aparılır. Bütün döş toxuması (məmə ucu və areola daxil olmaqla) çıxarılır, lakin qoltuqaltı limfa düyünləri və döş əzələsi qorunur.
- Modifikasiya Edilmiş Radikal Mastektomiya: Xərçəng qoltuqaltı limfa düyünlərinə yayıldıqda tətbiq edilir. Bütün döş toxuması ilə birlikdə qoltuqaltı limfa düyünləri də götürülür.
- Radikal Mastektomiya: Xərçəng döş əzələlərinə və limfa düyünlərinə yayıldıqda icra olunur. Bu gün çox nadir tətbiq edilən bu prosedura zamanı döş, qoltuqaltı limfa düyünləri və döş əzələlərinin bir hissəsi çıxarılır.
- Dəri Qoruyucu Mastektomiya: Eyni seansda döş rekonstruksiyası planlaşdırıldıqda üstünlük verilir. Döş toxuması çıxarılsa da, dəri saxlanılır ki, bu da estetik baxımdan daha yaxşı nəticə verir.
- Məmə Ucu Qoruyucu Mastektomiya: Xərçəng məmə ucu və areolaya təsir etmədikdə tətbiq olunur. Yalnız daxili döş toxuması çıxarılır, estetik görünüşü qorumaq üçün məmə ucu saxlanılır.
- Profilaktik Mastektomiya: BRCA1 və ya BRCA2 gen mutasiyası olan, yüksək risk qrupundakı qadınlarda xərçəng inkişaf etmədən əvvəl riskin azaldılması məqsədilə icra edilir.
Mastektomiyadan Sonra Rekonstruksiya İmkanları
Mastektomiya əməliyyatından sonra döşlərin formasını və görünüşünü bərpa etmək üçün rekonstruktiv əməliyyatlar həyata keçirilir. Bu prosedur mastektomiya ilə eyni vaxtda və ya daha gec bir tarixdə aparıla bilər.
| Metod | Təsviri |
|---|---|
| İmplant Rekonstruksiyası | Silikon və ya salin implantlar vasitəsilə döşün yenidən formalaşdırılması. |
| Öz Toxuması ilə Rekonstruksiya | Qarın, kürək və ya bud nahiyəsindən alınan yağ və əzələ toxuması (TRAM/DIEP) ilə bərpa. |
Mastektomiya Əməliyyatının Riskləri
Hər bir cərrahi müdaxilədə olduğu kimi, mastektomiyanın da müəyyən riskləri və yan təsirləri mövcuddur:
- Qanaxma və İnfeksiya: Yara yerində infeksiya və ya əməliyyat sonrası qanama ehtimalı.
- Yara İzləri: Əməliyyat sahəsində qalıcı izlərin yaranması.
- Limfedema: Qoltuqaltı limfa düyünlərinin çıxarılması nəticəsində qolda və ya sinədə yaranan şişkinlik.
- Ağrı və Hissiyat İtkisi: Döş bölgəsində müvəqqəti və ya daimi hissiyat azalması.
- Psixoloji Təsirlər: Özünəinamın azalması və bədən imici ilə bağlı emosional çətinliklər.
Sağalma Prosesi və Diqqət Edilməsi Gerekenlər
Əməliyyatdan sonrakı sağalma müddəti prosedurun növünə görə dəyişir. Xəstələrin adətən bir neçə gün xəstəxanada qalması tələb olunur. Yara baxımı infeksiyadan qorunmaq üçün kritik əhəmiyyət kəsb edir; tikişlər adətən bir neçə həftə sonra sökülür.
Sağalma dövründə ağır fiziki fəaliyyətlərdən və qolu zorlayan hərəkətlərdən qaçınmaq lazımdır. Emosional adaptasiya üçün psixoloji dəstək və ya terapiya bu dövrdə xəstəyə böyük fayda təmin edə bilər.
Mastektomiya Üçün Uyğun Namizədlər
Bu əməliyyat aşağıdakı hallarda mütəxəssislər tərəfindən tövsiyə edilir:
- Döş xərçəngi diaqnozu qoyulmuş, şişin böyüklüyü və yayılması cərrahiyyəni zəruri edən xəstələr.
- Genetik mutasiyalar səbəbindən yüksək risk altında olan və profilaktika istəyən şəxslər.
- Radiasiya və ya kimyaterapiya kimi digər müalicə metodlarının təsirsiz qaldığı və ya xərçəngin təkrarladığı hallar.
