Sidik kisəsi ağrı sindromu
Sidik kisəsi ağrı sindromunun əsas əlamətləri
Sidik kisəsində xroniki ağrı və diskomfort
Ağrı alt qarın və sidik kisəsi nahiyəsində hiss olunur və sidik ifrazından əvvəl və ya sonra arta bilər.
Tez-tez sidiyə çıxma (pollakiuriya)
Gündə 8-15 dəfə və ya daha çox sidiyə çıxmaq ehtiyacı.
Gecə sidiyə durma (nikturiya)
Gecə bir neçə dəfə sidiyə qalxmaq.
Sidik kisəsində doluluq hissi
Daimi "kisəm doludur" və ya "tam boşalmadı" hissi.
Cinsi əlaqə zamanı ağrı (dispareuniya)
Xüsusilə qadınlarda cinsi münasibət zamanı və sonra ağrı.
Əlamətlərin dalğavari olması
Bəzi günlər simptomlar şiddətlənə, digər günlər yüngülləşə bilər (remissiya və alovlanma dövrləri).
Sidik kisəsi ağrı sindromunun mümkün səbəbləri
Sidik kisəsinin divarının zədələnməsi və ya qlikozaminoglikan təbəqəsinin pozulması
Sinir sistemində həssaslığın artması (xroniki ağrı sindromu ilə əlaqəli)
Avtoimmun mexanizmlər
Mikrobioloji və ya viral infeksiyalar (bəzən səbəblə əlaqəsi tapılmır)
Psixoloji faktorlar: Stress və emosional gərginlik simptomları artırır.
Digər xəstəliklərlə birlikdə görülə bilər: fibromialgiya, endometrioz, irritabl bağırsaq sindromu (IBS) və s.
Sidik kisəsi ağrı sindromu ilə sidik yolu infeksiyasının fərqi
Sidik Kisəsi Ağrı Sindromu (SKAS)Sidik Yolu İnfeksiyası (SİYİ)
Sidikdə bakteriya və infeksiya olmur.Sidik analizində bakteriya və irin müşahidə edilir.
Xronik və uzunmüddətli şikayətlər.Kəskin və qısamüddətli simptomlar.
Antibiotiklərə cavab vermir.Antibiotik müalicəsi ilə yaxşılaşır.
Tez-tez relapslar və dalğavari gediş.Adətən tam sağalma ilə nəticələnir.
SKAS diaqnozu
Sidik analizi və sidik mədəniyyəti (infeksiyanın inkarı üçün)
Sistoskopiya (sidik kisəsinin vizual müayinəsi)
Sidik kisəsi biopsiyası (lazım gəldikdə)
Diaqnostik kriteriyalara əsaslanan klinik dəyərləndirmə
SKAS müalicə prinsipləri
1. Qeyri-dərman üsulları
Sidik kisəsini qıcıqlandıra biləcək qidalardan qaçın (kofein, spirt, ədviyyatlar, turşular).
Stress idarəetməsi və relaksasiya texnikaları.
Fizioterapiya və pelvik əzələlərin relaksasiya məşqləri.
2. Dərman müalicəsi
Antihistaminlər (sidik kisəsi divarını sakitləşdirir).
Ağrı kəsicilər və antidepressantlar (xroniki ağrının idarəsi üçün).
Pentosan polisulfat natrium – sidik kisəsi divarını bərpa etməyə yönəlmiş spesifik dərman.
3. Sidik kisəsi distensiyası (hidrodistensiya)
Sistoskopiya zamanı sidik kisəsinin genişləndirilməsi (bəzən müvəqqəti rahatlama verə bilər).
4. İnvaziv üsullar (ağır hallarda)
Botoks inyeksiyaları sidik kisəsinə.
Neyromodulyasiya (sinir stimulyasiyası).
Nadir hallarda cərrahi müdaxilə.
SKAS olan şəxslərə tövsiyələr
Günlük su qəbulunu artırmaq, amma sidik kisəsini qıcıqlandıra biləcək içkiləri azaltmaq.
Dəftər tutaraq simptomların hansı qidalardan sonra artdığını izləmək.
Fərdi rejimə əsaslanan pelvik məşqlər və yüngül fiziki aktivlik.
Nəticə
Sidik kisəsi ağrı sindromu xroniki və narahatedici xəstəlikdir, lakin fərdi yanaşma və kombinə müalicə ilə simptomların azalması mümkündür.