Qulaq qığırdaqlarının yuxarı 1/3 hissəsinin pis formalaşdırılması nəticəsində qulağın yuxarı hissəsi xaricə çevrilir və ya düz və xaricə doğru çıxıntılı olur ki, buna çox vaxt çıxıntılı qulaq deyilir. Yüngüldən şiddətə qədər dəyişə bilər. Yüngül tipdə, qığırdaqların zəifliyindən qaynaqlanan, spiral əleyhinə qıvrım ümumiyyətlə meydana gəlmir və qulaqın yuxarı hissəsi xaricə doğru açılanır. Ağır formalarda qığırdaq tam inkişaf edir, lakin bükülmə yoxdur və müalicəsi bir az daha çətindir.
Çıxıq qulağın digər forması da küp qulaqdır.Qulağın ortasındakı boş nahiyəyə öz formasını verən qığırdaq (konkal qığırdaq) normaldan daha böyükdür və qulağı çölə itələyir.Qulaq qıvrımları tamdır, lakin qulaq həddindən artıq inkişaf etmiş, qulaq xarici və böyük görünür. Bəzən çıxmış qulaqlar və stəkan qulaqlar bir yerdə olur, qıvrımlar inkişaf etməmiş və konkal qığırdaq həddindən artıq inkişaf etmişdir.
Üçüncü ən çox rast gəlinən deformasiya qulaq köpəyinin (qulaq boşluğunun) həddindən artıq inkişafıdır.
Hər bir xəstənin qulağının deformasiyası özünəməxsusdur və buna görə də qulaq müayinə olunduqdan və deformasiya müəyyən edildikdən sonra həmin xəstəyə xas üsulla korreksiya edilir. Bir qrup xəstələrdə problem yüngül xarakter daşıyır və ip sıxma üsulu ilə düzəldilə bilər, digər qrup xəstələrdə isə bu üsuldan istifadə edildikdə tamamilə uğursuz olur və heç bir nəticə əldə olunmur. Ona görə də hər bir xəstənin müalicəsi və əməliyyatı həmin xəstəyə xasdır və hər xəstəyə tətbiq olunmaya bilər.
Bu deformasiyaya əlavə olaraq, mikrotiya (kiçik qulaq) və qulaq atreziyası (qulaq inkişafı çatışmazlığı) kimi bir çox fərqli qulaq deformasiyası da təsvir edilmişdir.
Görkəmli Qulaq Cərrahiyyəsi Vaxtı
Qulaqcıq doğulduqdan sonra sürətlə böyüməyə davam edir.Həyatımız boyu böyüməyə davam etsə də, ilkin ölçüsünün 80%-i 6-7 yaşa qədər formalaşır. Qulaq estetikası üçün digər estetik əməliyyatlarda olduğu kimi 18 yaşına qədər gözləməyə ehtiyac yoxdur. Məktəb yaşlı uşaqlar bir-birini tənqid etməkdə xüsusilə amansız olduqları üçün bu cür sadə eybəcərliklər uşaqlar arasında ad çəkməkdən başlayaraq daha da pisləşərək istehza mənbəyinə çevrilə bilər. Bu vəziyyət uşağın psixologiyasına təsir edə bilər, ona görə də əməliyyat üçün ideal vaxt məktəb yaşına qədərdir. Bu psixoloji təsir utancaqlıq, özünə inamsızlıq və cəmiyyətdən yayınma şəklində ola bilər. Əməliyyatın yaşından asılı olaraq, qulaq qığırdaqlarının sərtləşməsi və qulaq qığırdaqlarının həddindən artıq inkişafı əməliyyatı çətinləşdirə bilər.
Gərgin qulaq əməliyyatı (Otoplastika) haqqında ümumi məlumat
Çıxıntılı qulaq əməliyyatları istənilən yaşda, ideal olaraq 7 yaş civarında edilə bilər. Otoplastika üçün 200-ə yaxın texnika təsvir edilmişdir. Deformasiyanın vəziyyətindən asılı olaraq sadə ipdən asma texnikasından tutmuş qulaq qığırdaqlarının formalaşdırılmasına və hətta həddindən artıq inkişaf etmiş qığırdaqların ölçüsünün kiçildilməsinə qədər bir çox müxtəlif üsullardan istifadə edilə bilər. Hər bir texnikanın öz üstünlükləri və mənfi cəhətləri var. Birdən çox texnika eyni vaxtda istifadə edilə bilər. Əməliyyatı həyata keçirəcək həkim xəstə üçün ən uyğun olan texnikaya qərar verir.
Uşaq xəstələrdə əməliyyat ümumi anesteziya altında aparılır, böyük xəstələrdə isə lokal anesteziya nəzərdə tutula bilər, lakin ümumi anesteziya xəstə üçün daha rahatdır.
Deformasiyanın vəziyyətindən asılı olaraq əməliyyatın müddəti 1-2 saat arasında dəyişir. Yalnız bir qulaqda problem olması əməliyyat müddətinin yarıya qədər azaldılması deməkdir. Ümumiyyətlə, qulaq kəsikləri yaraları gizlətmək üçün qulaq arxasından edilir. Qığırdaqlar yenidən formalaşdırılır və tikiş materialları ilə yerləşdirilir və bərkidilir. Xəstələr ümumiyyətlə xəstəxanada təxminən 6 saat saxlanıldıqdan və ya 1 gecə xəstəxanada qaldıqdan sonra evə buraxılırlar. Başlanğıcda ağrı bir az şiddətli ola bilər, tədricən azalır və ağrıkəsicilərlə rahatlaşır. Dikişlər 1 həftə sonra və ya 10-cu gündə çıxarılır. Qulaq sarğı vəziyyətdən asılı olaraq 2 gün və ya 1 həftə saxlanılır. Bu proses zamanı aralıq sarğı bir dəfə, 2-ci və ya 3-cü gündə tətbiq olunur. Sarğılar çıxarıldıqdan sonra ilk 3 həftə daha uzun müddət tennis lenti taxmaq məsləhət görülür, gecə tennis lenti taxaraq bu müddət 2 aya qədər uzadıla bilər. Uşaqlar təxminən bir həftə sonra məktəbə gedə bilərlər, lakin diqqətli olmaq lazımdır. Cərrahi kəsik aurikülün arxasında qalır və görünmür.1 il ərzində yox olur,amma əməliyyatdan sonrakı ilk illərdə diqqətlə və diqqətlə baxıldığında hələ də hiss oluna bilər.
Keçik qulaq əməliyyatları ümumiyyətlə xəstə və həkim üçün qənaətbəxş nəticə verir.Məqsəd hamar əyriləri və normal xarici bucaqlı qulaq yaratmaqdır.Ona görə də tək bir texnika deyil,hər qulaq üçün ayrıca texnika,hətta daha çoxunun kombinasiyası. Eyni qulaqda birdən çox texnika istifadə edilməlidir.
