Sünnət niyə edilir?
Bu, dünyada ən çox edilən cərrahi əməliyyatdır. Onun 10.000 illik tarixi var. Xetlərdə, Qədim Misirdə, İbranilərdə və Azteklərdə sünnətdən bəhs edən rəsmləri görürük. Məlumdur ki, hətta ibtidai dövrlərdə də onun müalicəvi faydaları tam izah oluna bilməsə də, sünnətin əməli faydaları müşahidə edilmiş və geniş yayılmışdır. Daha çox sosial-mədəni, dini və nadir hallarda tibbi səbəblərə görə tətbiq edilir.
Tez-tez sidik yollarının infeksiyaları, fimoz (çox dar sünnət ucu), təkrarlanan balanit tutmaları (sünnət dərisinin iltihabı), regional olaraq QİÇS-dən qorunmaq üçün tibbi səbəblər sırasına daxil edilə bilər. Sünnət kimin etməsindən asılı olmayaraq cərrahi əməliyyatdır və əvvəlcədən fiziki müayinə və analizlər aparılmalıdır.
Nə vaxt sünnət etməliyəm?
Bizə ən çox verilən suallardan biridir. Bu barədə mütləq həqiqət yoxdur. Bununla belə, nə vaxt daha çox iş görməməliydik sualına cavabımız var. Xüsusilə cinsi şəxsiyyətin tanınmağa başladığı və fallik dövr dediyimiz kastrasiya qorxusunun yaşandığı 2-5 yaş arası bu dövrü tövsiyə etmirik. Yeni doğulan dövrümdə (ilk 1 ay) və ya 5 yaşından sonra xəstə kifayət qədər hazırlıqlı olarsa, istəsə lokal anesteziya ilə də edilə bilər. Bütün sünnətlərin səthi anesteziya altında aparılmasını tövsiyə edirik.
Sünnəti kim və hansı üsulla etməlidir?
Bu, dünyada ən qədim və ən çox icra edilən cərrahi əməliyyatdır. Biz buna cərrahi əməliyyat deyirik, çünki düzgün əllərdə və düzgün şəkildə edilmədikdə problemlər yarana bilər. Bu prosedur üçün təhsil almış uşaq cərrahları, uşaq uroloqları, uroloqlar və ya ümumi cərrahlar bu proseduru yerinə yetirirlər.
İcra edilən texnika kimi iki növ cərrahi texnika var. Onlardan biri üfürmə üsuludur, artıq dərinin pipinin ucundan bir az yuxarıda sıxacın köməyi ilə çimdiklənməsi və skalpel və ya koter ilə kəsilməsidir. Ancaq bizim ən çox üstünlük verdiyimiz texnika açıq (dorsal yarıq) texnikadır. Prepisiumun əvvəlcə qayçı ilə şaquli açıb, ayrılacağınız selikli qisimi görüb istədiyiniz enə uyğunlaşdıraraq kəsilməsidir. Həm daha az fəsad, həm də estetik baxımdan ən yaxşı texnikadır.
Bərpa prosesi nə qədərdir?
Çox vaxt prosedurdan sonra hətta sarğı tələb olunmur. İlk iki gündə ağrı kəsicilər və antibiotik kremlərdən istifadə etmək lazım ola bilər. Penisin ucunda yüngül şişlik gözlənilir və 2 həftə ərzində öz normal görünüşünə qayıdır. Sünnətdən 3 gün sonra başlayan isti oturma vannası tikişlərin şişməsi və əriməsi üçün çox faydalıdır.
Sünnətin hər hansı fəsadları varmı?
Sünnətin ağırlaşma dərəcəsi aşağı olsa da (1-7%), bəzi ağırlaşmalar uşaqda ömürlük sıxıntıya səbəb ola bilər. İndiyə qədər təsvir edilən 21 ağırlaşma var. Ən çox görülən ağırlaşmalardan bəziləri;
qanaxma
uretranın daralması
Penisini basdırmaq və özünü sünnətsiz kimi göstərmək
sidik yollarının zədələnməsi
Prosedur zamanı penisin başının bir hissəsinin və ya hamısının kəsilməsi kimi.
Sünnətdən sonra qulluq necədir?
Sünnət əməliyyatından sonra sizi xəstəxanaya yerləşdirmirik. Tətbiqimizdə; Prosedurdan bir neçə saat sonra körpə / uşaq idrar və qidalanmadan sonra evə gedir. Biz onun ödəniş baxımından həmin günü yaşamasını istəmirik. Biz ümumiyyətlə sarğı tətbiq etmirik, ancaq antibiotik kreminin iki gün ərzində gündə 2-3 dəfə penis üzərinə çəkilməsini istəyirik. Prosedur zamanı lokal ağrıkəsicilərdən istifadə etdiyimiz üçün ümumi anesteziya altında belə, təxminən 6-8 saat ağrı hiss etmirlər. Bundan sonra evdə bir və ya iki gün ağrı kəsici şərbətlərlə davam etməyi məsləhət görürük. Xüsusilə yapışan pipilərdə sünnətdən sonra tırtılların üzərində və ətrafında sarı ifrazatın artması müşahidə olunur və ailələr bunu iltihab kimi qəbul edə bilərlər. Xüsusilə ailələrə deyirik ki, bu problem deyil, normal bir şeydir. Həm cinsiyyət orqanının sağalmasını artırmaq, həm də prosedur zamanı qoyduğumuz tikişləri əritmək üçün sünnətdən üç gün sonra ilıq oturma vannalarını tövsiyə edirik. İsti oturma vannaları gündə 3-4 dəfə və 10-15 dəqiqə ilıq suda oturma şəklində olmalıdır. Təxminən 5-7 gün etməyi məsləhət görürük.
Peyğəmbərlik sünnəti (hipospadias) ilə normal sünnət arasında fərq nədir?
Peyğəmbərin sünnəsi bir xəstəlikdir və sünnət dərisinin 360 dərəcə sünnət edilməsi və penis başının ucunda sidik kanalının olmaması ilə xarakterizə olunur. Xüsusi əməliyyat tələb edir. Yüngül formadan ağır formaya qədər dəyişir. Xüsusilə ağır formalarında mövcud olan sünnət toxuması, pipi dəliyini yuxarı qaldırmaq üçün istifadə olunur. Buna görə də hipospadiya olan xəstələr heç vaxt sünnət edilməməlidir.
Kim sünnət olunmur?
Peyğəmbərin sünnəti olan uşaqlarda əməliyyat zamanı sünnət dərisi istifadə oluna biləcəyi üçün sünnət əvvəlcədən edilməməlidir.
Hemofiliya və digər qan laxtalanma pozğunluğu olan xəstələrdə və qanaxmaya meyilli olanlarda lazımi analizlər və ehtiyat tədbirləri görülmədən sünnət edilməməlidir. Körpənin və ya uşağın çəkisi səbəbiylə penis çarpması varsa, sünnət gecikdirilə bilər.
